膝关节是全身最大的屈戍关节,它的关节面是由半球形和平台组成,不相适应,也不稳定,容易损伤。膝关节位于下肢负重的中点,关节所受的杠杆作用力很大,因此膝关节容易发生劳损和扭伤,从而造成关节血肿滑膜损伤。另外,膝关节是全身滑膜最多的关节,有着丰富的末梢血管网,血流较缓慢,结核菌易在此沉积生长。
人类结核病是由人型和牛型结核杆菌引起,它一般不直接侵犯骨与关节,而是由肺部病变后血运转移至骨关节发病。结核菌生长缓慢,它随血行到达骨与关节组织后,在没有适宜的生长环境时,可长期潜伏。一旦机体的抵抗力和免疫力下降,结核菌即大量繁殖,其数量和毒力大大增加,从而导致发病。
综上所述,结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外,也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关,这些因素的变化均可能是膝关节结核发病的诱因。
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