本征的主要病因有以下因素。
1.左心室心肌病变，如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。
2.左心室压力负荷过重，如高血压、主动脉瓣狭窄、梗阻型心肌病等。
3.左心室容量负荷过度，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些有左至右分流的先天性心血管病(室间隔缺损、动脉导管未闭等)。
4.左心室舒张期顺应性减低，主要见于冠心病、高血压、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病。
5.严重心律失常，如心房颤动、心房扑动、阵发性心动过速、高度房室传导阻滞等。
6.心外疾病，如肺栓塞、脑血管意外、吸入刺激性气体、静脉补液过量、肾炎、肾衰竭等。
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