不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,属中医胃脘痛或痞满的范畴,本文38例,临床表现以脘腹胀满为主,兼上腹灼痛、嗳气、恶心、食欲减退等,疗效较满意,现报告如下。1 资料与方法1。1 临床资料:38例患者中,男21例,女17例;年龄30岁以下8例,30~50岁23例,50岁以上7例;病程3~16年。均经胃镜检查确诊,其中浅表性胃炎20例,肥厚性胃炎10例,萎缩性胃炎8例。1。2 治疗方法:根据临床表现,慢性胃炎脘腹胀满主要分为气滞、热郁、湿阻、血瘀、气虚、阴虚6个证型,其中以气滞、热郁、气虚最为常见,治疗上予以辨证施治。1气滞型(10例):有肝郁气滞与脾胃气滞之分,然肝气最易犯脾胃,故两者常难以绝然分开,多兼夹为病,而表现为肝气犯胃之症,可见嗳气、胁胀、郁闷等症。治宜疏肝和胃,升降并调,方如柴胡疏肝散之类。2热郁型(8例):常见肝胆热郁犯胃之证,症见胃中灼热,急躁易怒,脘腹胀等。治宜疏肝利胆、泄热和胃,方如左金丸合四逆散之类。3湿阻型(6例):湿阻中焦,运化失职。其证特点是脘胀腹大,恶呕苔腻。治宜健脾化湿,和胃降逆,方如二陈汤、藿朴夏苓汤之类。4血瘀型(3例):瘀血阻滞,气机不畅,亦生。
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