肾损伤的诊断
病史及体格检查
早上化验
包括血尿、常规肾功能等
特殊检查
首选b超和增强ct
排泄性尿路造影(excretory urography)和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段。
输尿管损伤的诊断及鉴别诊断
b超、静脉肾盂造影和逆行造影为常见检查手段
鉴别诊断时主要筛查有无合并泌尿系其他部位损伤。
膀胱损伤的诊断
1、病史与体检
直肠指检触及直肠前壁有饱胀感,提示腹膜外膀胱破裂。
严重的腹膜刺激症,合并有移动性浊音时,提示腹膜内膀胱破裂。
导尿试验及注水试验
液体进出量差别很大时常提示膀胱破裂
x线造影检查
前尿道损伤的诊断
1、病史与体检
2、导尿 、争取一次性顺利插入
3、x线尿道造影检查 排泄性或逆行造影
后尿道损伤的诊断
病史和体检
(1)骨盆挤压伤,病人出现尿潴留,应考虑后尿道损伤
(2)直肠指检可触及直肠前方柔软感,伴压痛前列腺尖端可浮动
(3)若指套染血提示合并直肠损伤
x线检查
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