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  肾损伤的诊断

  病史及体格检查

  早上化验

  包括血尿、常规肾功能等

  特殊检查

  首选b超和增强ct

  排泄性尿路造影(excretory urography)和选择性肾血管造影为诊断时的重要辅助手段。

  输尿管损伤的诊断及鉴别诊断

  b超、静脉肾盂造影和逆行造影为常见检查手段

  鉴别诊断时主要筛查有无合并泌尿系其他部位损伤。

  膀胱损伤的诊断

  1、病史与体检

  直肠指检触及直肠前壁有饱胀感,提示腹膜外膀胱破裂。

  严重的腹膜刺激症,合并有移动性浊音时,提示腹膜内膀胱破裂。

  导尿试验及注水试验

  液体进出量差别很大时常提示膀胱破裂

  x线造影检查

  前尿道损伤的诊断

  1、病史与体检

  2、导尿 、争取一次性顺利插入

  3、x线尿道造影检查 排泄性或逆行造影

  后尿道损伤的诊断

  病史和体检

  (1)骨盆挤压伤,病人出现尿潴留,应考虑后尿道损伤

  (2)直肠指检可触及直肠前方柔软感,伴压痛前列腺尖端可浮动

  (3)若指套染血提示合并直肠损伤

  x线检查


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