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        本病主要应与精神分裂症偏执型相鉴别。

  1.精神分裂症,精神分裂症以原发性妄想为主,内容既不系统而又荒诞,且往往牵连较广,有泛化现象。常出现各种幻觉、被害观念以及其他精神分裂症特点。社会功能严重受损。随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。

  2.心因性妄想症 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状。且妄想的内容常与应激源有一定联系,具有现实性和容易暴露的特点。从预后来讲,心因性妄想症明显良好。

  3.偏执状态 其妄想没有偏执狂那样系统化,程度也较轻,预后也较好。

  4.偏执型病态人格 虽有敏感多疑等个性特征,但不形成妄想,可与偏执狂鉴别。

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