如以无精为主要症状,需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精,可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常,应做输精管造影,了解输精管堵塞的通畅情况。其他鉴别包括下述几个方面:
1.先天性梗阻:由于先天性附睾发育不全;先天性输精管闭锁;先天性输精管发育不良;先天性射精管梗阻等都会引起先天性的精道梗阻。
2.后天性因素而导致的精道梗阻:包括感染、手术结扎或者以外损伤。
在进行精道梗阻疾病诊断时,或发现患者精液化验中存在少精或无精症状,一般情况下需要进一步检查才能进一步确定最终病因,以采取最佳的治疗方案和措施。
在治疗输精管堵塞的时候,应该以消炎、抗感染以及疏通为主。如果患者是因为炎症引起的射精管口水肿,那么一般是不需要做手术的,通过抗感染和物理治疗来去除炎症,消除水肿,就可以让生殖道恢复通畅了。如果是在输精管发生了堵塞,那么就需要做输精管端端吻合术把堵塞部位切除,要是病变部位在附睾尾部的话,那么使用附睾吻合手术。
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