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　　1.病原体检查

　　回归热螺旋体，在患者发热期的外周血液内，一般容易查到，薄的血涂片中，用革兰染色为阴性，瑞氏或吉姆萨染色呈红色或紫色，于暗视野显微镜下，可见其以旋转和移行的方式灵活前进或后退，并向两侧摇摆，骨髓涂片也可找到螺旋体，培养基须含血液，腹水或肾组织，在微氧条件下可以增生，但易衰退，不易传代保存。

　　伴有神经疏螺旋体患者，脑脊液压力及蛋白均可升高，细胞数可增加，也可查到螺旋体，有时尿沉淀螺旋体也可阳性。

　　2.血及尿常规

　　虱传回归热患者发热期血白细胞计数升高，在（10～20）×109/L之间，间歇期则恢复正常，分类变化不大，蜱传者白细胞计数多正常；血小板可减少，发作次数多者贫血明显，但出凝血时间正常，有黄疸者，血胆红素升高。

　　尿中可见少量蛋白、细胞及管型。

　　3.血清免疫学检查

　　可采用免疫荧光抗体试验（IFAT）和蛋白印迹等方法检测特异性抗体，如果第二次效价升高4倍，则有助于诊断。

　　4.腰穿

　　脑脊液可发现螺旋体。

　　5.发热期检查

　　取血或骨髓涂片染色镜检或暗视野检查可发现螺旋体。