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　　种特殊类型湿疹

　　(一)钱币状湿疹

　　1.好发于背及四肢伸侧。

　　2.皮损呈散在约5分硬币大小，圆形红斑小疱，轻度糜烂和结痂等，边界较清楚，在进行期损害可稍扩大。

　　3.大多呈慢性经过，自觉剧烈瘙痒。

　　(二)自体过敏性湿疹

　　1.发病前某些部位皮肤如下肢、阴股部等处常患有湿疹。

　　2.原发部位湿疹恶化后不久在身体其他部位即出现湿疹样损害。开始为炎性小丘疹,迅速变为群集的丘疱疹，以后融合成小的片状湿疹样损害。

　　3.病变分布以四肢为主，其次为躯干及面部。

　　4.瘙痒较剧，有烧灼感，可伴浅表淋巴结肿大，全身不适和低热。

　　5.一般发作较急，可于1～2周内泛发全身原发病灶好转后，继发性皮疹可逐渐消退。病程迁延数周以上。

　　传染性湿疹样皮炎

　　1.常发于破溃的脓肿，窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。

　　2.初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红，边界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎，表面覆有浆液性或脓性分泌物或痂皮。皮损可向周围扩大蔓延，有时周围出现1周即将剥脱的皮屑，其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。

　　3.具有自体接种传染的特点，搔抓可使皮损呈线状分布。

　　4.自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。

　　鉴别诊断

　　1.手癣易与手湿疹混淆，手癣多发生在手掌，常单侧发病，真菌检查阳性。

　　2.脂溢性皮炎，经过中可有湿疹样改变，但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位，常先自头部开始发病，向下蔓延，损害主要表现为黄红色或鲜红色斑，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。