耳聋症状的表现
1、传导性聋:是因外耳中耳有病变,使声音传导过程发生障碍,而引起耳聋。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形,肿瘤,大疱性鼓膜炎,耳硬化症早期等。
2、感音神经性聋:指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入;或大脑皮质中枢病变不能分辩语言,统称感音神经性聋。如梅尼埃病、耳yao物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。3、混合性聋:传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。
临床表现及分级
(一)症状:患者主诉不同程度的听力下降,伴随症状有耳鸣,耳闷胀、压迫感、耳痛、耳流脓、耳道或耳周麻木感、复听和重振、眩晕、头痛、视力障碍等,尚可伴有全身症状。耳部体征:传音性聋者耳镜检查常有外耳道和/或鼓膜异常,如畸形、肿块、异物、鼓膜充血或穿孔、瘢痕或硬化斑块等。感音性聋患者有时可能兼有某种外耳或中耳的病变
(二)临床分级:目前临床上均习惯于用语言频率(500Hz、1000Hz、2000Hz)的平均听力损失dB数,将耳聋分为4级:①轻度:听低声谈话困难,听力计检查听阈在10~30dB之间;②中度:听近距离谈话有困难,听阈可达60dB;③重度:听不到谈话声但可闻及耳边大声呼喊,听阈在60~90dB之间;④全聋:听不到大声呼喊,听力计检查阈值超过90dB。
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