自主神经病变的症状:在临床上表现各种各样,如当支配心脏的自主神经发生病变后,心脏随呼吸而正常出现的快慢节律消失,出现静息状态下相对固定,呈钟摆样的心动过速,而运动时心率反而不会增加,从而造成运动时供血不足,出现严重心慌、气短、头晕、低血压。由于心脏自主神经病变,心脏易发生心跳骤停而猝死。
另外,糖尿病人无痛性心梗的发生率较非糖尿病患者明显增加,使病人得不到及时诊治而亡。如当支配膀胱的自主神经发生病变时,可出现严重的尿潴留,尿不尽。长期尿潴留易合并细菌、真菌感染,严重的可逆行感染危及肾脏,引起肾功能迅速减退而出现尿毒症。当支配胃肠的自主神经发生病变时病人可出现胃排空延迟、胃麻痹、胃轻瘫,表现为胃胀满、嗳气,有隔夜食物味,消化不良。
此外,肠蠕动减弱可造成顽固性便秘或腹泻交替出现,或表现胃肠激惹症,可每天十余次的严重腹泻,造成脱水、电解质平衡紊乱以及营养不良。当支配皮肤汗腺的自主神经发生病变后,部分病人可有出汗异常,有的人不出汗,有的人无论环境温度高低总是出汗。比如,有的病人原来是汗脚,随着病程的延长,就变成了干脚。
因此,在这里要提醒糖尿病病人,如果您的汗脚变成干脚,就应该去医院检查一下是否发生了糖尿病的神经病变,以便得到及时的治疗。当支配血管的自主神经发生病变后,部分病人可发生严重的体位性低血压,即平卧位时血压正常,一旦站起,血压会突然下降而呈低血压状态,这是由于血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。这时病人就会感到头晕、心慌、眼前发黑、耳鸣,甚至摔倒或神志不清等脑供血不足的表现。在男性,自主神经病变还会引起阳痿等性功能障碍。
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