卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植,其受累淋巴结的病变类似。Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者,经6.5年(中位数)随访,存活率达98%。目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。
于1973年列入WHO卵巢肿瘤分类中,多年来对其诊断标准一直有争议,近年来发生了一些变化,并逐渐趋于统一,以组织病理学诊断标准为诊断标准。
WHO(1999)卵巢交界性肿瘤的基本诊断标准为:①交界性肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间;②有些不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位;③缺乏明显的间质浸润。
必须强调,可疑交界性时应每1~2cm做一切片。转移或复发时,肿瘤仍保持原发交界性组织形态。表1列举了组织形态学的分界,以往有所列情况即不能诊断交界性,而为侵袭性。
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