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甲亢病人凡有骨质变化者,均有不同程度的周身乏力、腰腿痛、全身痛或头痛等症,较一般甲亢症状明显,少数甲亢病人可发生骨畸形或病理性骨折。甲亢患者虽然骨质疏松较常见,但骨折很少见。
甲亢病人常有骨脱钙及不同程度的骨质疏松、骨密度减低,或纤维囊性骨炎,或四肢变粗(acropathy),多数甲亢患者的X线检查骨密度并不低,少数病情严重,体重较轻,或绝经期后女性,可表现骨质疏松。病情较严重时常有骨痛、畸形,甚至骨折,主要累及脊椎、骨盆,其次累及颅骨、长骨和手骨。多发生于晚期甲亢未经治疗的患者,或治疗欠佳者,常累及一、二、五掌骨。
骨质疏松多发生于负重部位,如腰椎及骨盆常有骨质脱钙,这些表现在糖尿病、肢端肥大症、甲状旁腺机能亢进症等也可出现,因此,仍需结合临床特征来诊断甲亢性骨病变。
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