急性膀胱炎有哪些表现及如何诊断?
一.症状
1.尿路刺激征 起病突然,有明显尿频、尿急、尿痛,膀胱、尿道痉挛,严重时类似尿失禁,常不能离开便器,难以忍受。排尿期尿道烧灼感,排尿终末期疼痛加剧,会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎,但一般全身症状不明显。
2.尿液混浊,尿液中有脓细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿。
3.单纯性膀胱炎 炎症局限于黏膜层,常无发热,白细胞不增高,亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才能高热。
二.诊断
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查,尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,先将尿涂片行革兰染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有无前列腺炎或良性前列腺增生。在女性应注意有无阴道炎、尿道炎、膀胱脱垂或憩室,检查有无处女膜及尿道口畸形,尿道旁腺感染积脓等。
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