桡骨颈骨折有哪些表现及如何诊断?
本病的临床表现主要有以下几点:
1、疼痛:桡骨小头处有明显疼痛感、压痛及前臂旋转痛。
2、肿胀:较一般骨折为轻,且多局限于桡骨头处。
3、旋转活动受限:除肘关节屈伸受影响外,主要表现为前臂的放置活动明显障碍。
4、其他:应注意有无桡神经深支损伤。
除外伤史及临床症状外,主要依据X线平片确诊及分型。分析影响学所见,一般分为以下四型(图1)。
图1 桡骨颈骨折的分型示意图
1、无移位型:指桡骨颈部的裂缝及青枝骨折,此型稳定,一般勿需复位。多见于儿童。
2、嵌顿型:多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中,此型亦较稳定。
3、歪戴帽型:即桡骨颈骨折后,桡骨头部骨折块偏斜向一侧,犹如人戴法兰西帽姿势。
4、粉碎型:指桡骨、颈及(或)头部骨折呈三块以上碎裂者。
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