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  变性近视的脉络膜萎缩西医治疗方法

  目前尚无特效方法制止变性近视的进展。后巩膜加固术的疗效尚有待长期观察,有人认为后巩膜加固术可阻止眼轴进行性延长和巩膜葡萄肿的进展,起到稳定近视度数,阻止和改善黄斑部视网膜变性的发生和发展,增加视网膜、脉络膜的血液循环而起到改善视锥细胞,双极细胞及其他细胞的功能、挽救视力的作用。对黄斑部视网膜下新生血管,在中心凹处时可做激光(氪激光或氩激光)治疗,但远期疗效不佳。

  近年来对脉络膜新生血管可采用:

  ①激光治疗:新生血管将影响中心视力时,可考虑激光治疗,仅适合黄斑中心凹以外的新生血管;

  ②经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT):治疗脉络膜新生血管并取得良好的效果,此法利用高温(44℃)引起血管栓塞的理论,用低能量的810nm不可见光激光作用于视网膜,使激光在深层吸收,局部缓慢升温,最终导致脉络膜新生血管封闭;

  ③光动力学疗法(photo dynamic therapy,PDT):通过静脉注射能与脉络膜的内皮细胞特异性结合的光敏剂,当光照射后,激活光敏剂,产生光氧化反应杀伤内皮细胞。从而选择性地消除新生血管膜,而且不伤及视网膜和脉络膜组织。

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