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  血瘤的辨证论治

  血热瘀滞型

  【证见】 初起或瘤体色红,或肿胀,或患处有热感。舌红少苔,脉细数。

  【治法】 凉血活血,滋阴抑火。

  【方药】

  1.主方 芩连二母丸(陈实功《外科正宗》)加减

  处方:黄芩9克,黄连6克,知母9克,象贝母9克,川芎6克,当归9克,生地黄30克,羚羊角骨15克(先煎),地骨皮12克,侧柏叶9克,白茅根30克。水煎服,每日l剂。

  2.中成药芩连二母丸,每次6克、每日2次,灯心煎汤送服。

  3.单方验方

  (1)丹参地鳖方(颜德馨验方)

  处方:紫丹参12克,生牡蛎30克,泽兰12克,王不留行12克,炮穿山甲4.5克,丝瓜络6克,川芎6克,土鳖虫4.5克,威灵仙12克。疼痛较甚加桃仁12克、水蛭粉1.5克(分吞)。水煎,头2汁内服、第3汁外熏,每日1剂。适用于静脉性血管瘤。

  (2)五灵脂消瘤方(袁金生验方)

  处方:生黄芪45克,桂枝15克,桃仁12克,干姜15克,防风15克,三棱9克,莪术9克,五灵脂15克,茯苓13克,泽泻9克,炒白术24克,知母15克,生姜30克,香附片12克,制草乌12克,当归9克,大枣5枚,牡丹皮9克。水煎服,每日l剂。适用于海绵状血管瘤。

  (3)九香虫外涂方(潘大理等《中医杂志》1987.1)

  处方:活九香虫若干只,将虫盛于瓶中备用。用时用一镊子夹住九香虫前半部,另用一镊子夹住虫体尾部,挤出腹腔内容物,涂于血管瘤上。视瘤体大小用药,以涂布均匀为度。每日3―4次,连用数日。

  寒凝血瘀型

  【证见】 病久,或瘤皮紫暗,或兼见畏寒,疼痛人夜更甚。

  【治法】 温经补气,活血行瘀。

  【方药】

  1.主方 通窍活血汤(王清任《医林改错》)加减

  处方:赤芍9克,川芎9克,桃仁12克,红花9克,大枣12克,黄芪30克,三棱9克,莪术9克,桂枝9克,干姜9克,制附子9克。水煎服,每日l剂。

  2.中成药十二温经丸,每次9克,每日2次,温开水送服。

  3.单方验方参照血热瘀滞证单方验方。

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