心脾积热
【证见】 过食辛辣热毒之物,舌下日渐肿大,舌背抬起,舌卷短缩,舌下筋脉紫胀,痛不可忍,如火灼样。言语不清,饮食不下,发热,烦躁,便秘,口臭,口流热涎,颌下怕核肿痛。舌红,苔黄,脉洪数。
【治法】 清泻心脾。
【方药】
1.主方导赤散(钱乙《小儿药证直诀》)加减
处方:生地黄15克,木通12克,竹叶15克,甘草梢10克,石膏30克(先煎),栀子15克,防风10克,金银花12克。水煎服。
若大便秘结者,加大黄、芒硝。热毒较盛者,加板蓝根、大青叶、蒲公英。
2.中成药
(1)六神丸,口服,用量服法见牙痈。
(2)复方板蓝根片(冲剂),口服,片剂每次3片,每日3次;冲剂每次1包,每日2~3次。
胎毒内蕴
【证见】 小儿舌下发红肿胀,拒乳哭闹不止,口角流涎多,甚至连颈项胸前也湿透,烦躁不眠,高热,指纹紫滞。
【治法】 清心解毒。
【方药】
1.主方黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加味
处方:黄连15克,黄芩3克,黄柏3克,栀子4克,灯心草3扎,犀角0.5克(以水牛角30克代),先煎。水煎服。
若语言不利者,宜通关开窍,可用安宫牛黄丸。
2.中成药
(1)清开灵口服液,口服,每次1瓶,每日2~3次。
(2)儿科七厘散,口服,每次l岁以下l/2瓶,1岁以上l瓶,每日1次。
重舌的外治法
1.舌下吹用冰硼散或薄荷研末合冰片少许掺口,或吹凉心散,每日2―3次。
2.若溃烂者,吹锡类散。舌下出血者,用炒蒲黄末。涎出量多者,用圣惠方。
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