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病案信息科

    病案管理科前身为病历室,最早成立于1934年,当时归属护理部领导。1956年建立病案室,负责住院病案的管理和门急诊的挂号工作,改属门诊办公室领导。1983年,病案室和挂号室分科,病案室归属医教科领导。1995~2000.6病案室归属信息科领导。2000年7月,根据卫生部《医疗机构基本标准》要求,医院成立病案管理科,归属医技科室。2003年12月与统计室合并成立病案信息科。

    1991~1996年病案室主任为何报侃,有病案管理人员6人。
    1996~1998年7月病案室主任梁志芳,有病案管理人员11人。
    1998、8~2000年6月病案室主任石泽雷,有病案管理人员13人。
    2000、7成立病案管理科科主任石泽雷,副主任韦启明,有病案管理人员16人。
    2003年12月病案信息科现任科主任石泽雷,副主任韦启明,现有病案、统计人员人21人。

二、业务及主要仪器设备

    1993年始在区内率先进行住院病案首页计算机管理,1994年建全首页数据库,并进行国际疾病分类(ICD)编码。

    1996年住院病案首页管理与医院信息系统实现全区首家医院计算机联网,1998年自行开发的"光盘病案存储系统",标志我院病案管理现代化的开始。随着计算机技术及其它高新技术在医院中的应用,加速了医院数字化建设。2001年始,医院投巨资建立了以缩微、磁盘、光盘和扫描等多种现代化技术结合组成的多介质缩微数码复合系统。近四十万份病案缩微品仅需保存在五个1.4*0.6*0.65m?铁柜即可(国家档案法规定缩微品具有与原件同等的司法效力,所以原件可以合法销毁),大大节省了保存空间。通过"缩微胶卷扫描仪"可原迹还原阅读、打印,并可网上传输实现资源共享。新出院(2003年1月1日始)病历进行了扫描存储在磁盘中并备份,十分方便地进行查询。改变了病案管理的传统方式,使我院的病案管理发生了质的变化,这是突破性的飞跃。提升了医院病案管理的可靠性、安全性及现代化程度,是医院病案管理现代化的里程碑。我院病案管理为此也跃入全国领先地位。

    现有设备:COMPAQ高级服务器1台(美国)、MS-6000缩微胶卷扫描仪1台(日本)、计算机16台、KV高速滚动式扫描仪4台(日本)、激光打印机3台、平板扫描仪2台、MINOLTA复印机1台(日本),基本实现数字化管理。

科室现设5个组:

    1、缩微数码制作组(2个小组)负责全院出院病案接收、整理、扫描、编码、建立首页数据库、装订等工作。
    2、库房管理组负责病案归档、借调。1991年以来借阅病历达二十余万份。
    3、新技术、计算机管理、复印组负责科研、软件开发、缩微胶卷管理、计算机调阅病历、复印、出院病历统计等工作。
    4、病历质控组负责部分病历的终末质控工作。
    5、医疗统计组负责医院医疗、卫生统计报表的编制、上报。

三、教学科研、学科建设

    1991年接收区内各级医院进修人员21人,外出进修学习11人。

    1991年以来,承担省级继续医学学习项目4期,参加人员共486人。

    现有科研课题《现代病案管理-缩微及数码化应用》(已结题)和《广西地区部分病种住院费用参考标准的研究》已由广西科技厅立项。

    主编有《病案管理学基础》,《ICD-10临床常见疾病编码手册》。

    在省级以上期刊发表的论文33编、参加省级以上学术会议88人次。

    2002年何报侃(原病案室主任)获"中国病案管理贡献奖"(全国10人)。

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