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在当今医学专科发展突飞猛进的时代,综合医院建立普通内科是医学大家们一直呼吁的问题。我们老年病医院结合老年人患病特点,在原有心内科,神经内科等专科成立之后,于2003年7月成立了普通内科。 普内科是老年医院重点科室之一,有主任医师三人,副主任医师二人,主治医师三人,医生全部具有本科以上学历。心内科专业医学博士一人,内分泌代谢性疾病专业在读硕士一人,呼吸与重症医学在读硕士一人。同时,我们还有强大的护理队伍:副主任护师2人,主管护师 6人,护师6 人,护士7人。科内备有呼吸机、心电监护仪、除颤仪、电子胃镜及肠镜、血糖快速检测、HP抗体检测、中频治疗仪、动态血糖监测仪、胰岛素泵等先进设备。这是一只医疗、护理能力均属上乘的队伍。
追溯二十世纪八十年代中期,国内各大医院纷纷取消大内科编制,将原来的大内科分解为心、肾、消化、呼吸、感染、免疫、血液和内分泌等专科,在放射,超声,内镜和实验室等方面建立了大量辅助检查及治疗手段,并总结出了规范化的治疗指南。然而,与此同时,专科发展也走进了“越来越专”的死胡同,使得专科医师很难跳出本专业的圈子,欠缺对疾病进行全面和系统的思考,患者有时不得不转好几个科去检查,即便如此有时也不能检查出结果。须知,人是一个复杂、精密的整体,相当多的疾病是影响全身的,人为的按系统分科,会使一些初诊的病人误诊或漏诊,分科过细也常使病人无所适从。尤其是对于我们老年病医院来说,就诊的主要对象大多是老年人,他们常常是集多种疾病于一身,更需要整体全面的诊断,并给予综合的治疗。我普内科的成立正是顺应了这一历史潮流,结合了老年人的疾病特点,在更好、更全面的诊疗老年人疾病方面已突显出独到的优越性,在这里,我们为老年病人更方便就诊并得到全方位诊疗开辟了一条更优越、更通畅的途径。
普内科是一支既有敬业精神,又有较强业务能力的队伍,每一个医护人员都热爱本职工作,恪守职业道德,潜心于临床、教学与科研工作。既有扎实的内科基本功,又有一定的协调能力与团队精神。工作起来是一只彼此默契配合的团队。众所周知,大内科的临床思维,不仅是各个专业知识的简单叠加,更需要全面系统的思维模式与训练,所以,在科内我们非常重视循证医学的实践,经常举办病历讨论、临床专题讲座等活动,使每一个人的临床思维能力及业务水平均得以提高。在科研方面,我们主要是在多学科的交叉领域开展,2009年,河北省自然科学基金项目两项,河北科学技术研究与发展计划项目三项,两项已结题,一项获河北省中医学会科研成果二等奖,两项在研。编写专业书籍一部。内容涉及糖尿病、脑梗塞、脂肪肝、胃癌、老年失眠症等多方面研究。每年全科均有十余篇论文发表在核心期刊。6年来共发表科技论文49篇,其中核心期刊46篇,中华医学杂志1篇。几年来我科人员有的走上了医院领导岗位,有的到高一级医院工作。
我普内科有病房床位33张,主要以收治内分泌代谢性、呼吸系统、消化系统、循环系统疾病为主,及基于以上这些疾病合并有心脏、大血管、脑血管等病变的老年人,使这些老年病人在这里得到综合治疗。一年前,一位肺心病合并心衰、严重肺感染、呼吸衰竭的病人,从省二院转到我院,因病情危重,家属已经放弃抢救,我们说服家属继续用药,全科会诊,大家分析病情的发展过程,集思广益,用大内科的临床思维,找到专科治疗中的不合理的用药之处,及时停用,并采取积极的综合治疗方法,最终使病人转危为安,受到家属的好评及同行们的敬佩。我科近几年来,也收治一些不典型的涉及多系统的罕见病,如:曾有一位病人因不明原因发热二个月,就诊于多家医院,使用很多抗生素及退热药,均不见效,收治我科,经综合考虑,辅助检查,最终确诊为多发性肌炎,住院给予中西结合治疗,现已好转出院。我们还曾救治过多发性硬化症,肺霉菌病,红斑狼疮等病人,均获较好疗效。内科系统疾病各个专科之间虽有交叉,但我们在临床工作中也会遇到因覆盖不全或临床表现不典型以致于诊断不清的病人,最终在我们这里都得到解决。如:一位头痛患者发病二年多,曾先后到省内各大医院神经科就诊,均被诊断为神经性头痛、神经官能症,给予治疗后,效果不理想,后来就诊于我科,经综合分析,全面考虑病情,细致检查病人,最后诊断为鼻窦息肉,转我院耳鼻喉科手术后,病人痊愈出院,给病人解决了持续二年的痛苦。几年来,在我们普内科收治的疾病种类多种多样,没有限定的范围,也正是由于这个特点,在这里,我们为许多老年病患者解除了痛苦,也为他们节省了相当的医药费开支。2009年门诊5946人次,急诊1858人次,住院475人次。建科以来(2004-2009年)门诊量总计43576人次,住院3163人次。几年来我科受表彰和接受患者感谢共获锦旗六面,镜匾三块,表扬信三十六封,条幅对联各一副。
由于我们普内科具有综合内科诊疗能力,故我们承担了部分急诊内科的任务,对内科疾病的各种急危重症,都有丰富的救治经验,多次成功地抢救了高血压脑病、急性心梗、脑出血、大面积脑梗塞、窒息致心跳呼吸骤停、阿斯综合征、糖尿病酮症酸中毒昏迷、肺性脑病、肝性脑病、药物中毒、急性左心衰等各类患者,并开辟了从急诊到内科病房收治的绿色通道,使很多急危重症患者从一来诊除能在急诊科得到紧急救治外,还能妥善收住院,避免危险的突发事件发生。
河北省老年病医院普通内科主任宋霄、护士长齐准率全体医护人员以精湛的医术、周到的服务、先进的设备、崇高的医德竭诚为广大患者服务。