一、院感科在分管院长及医院感染管理委员会的直接领导下开展各项工作。

    二、拟定全院医院感染管理工作计划和阶段性计划，经医院感染管理委员会批准后，具体组织实施。

    三、监督全院医院感染管理规章制度执行情况，定期分析，反馈。

    四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，及时汇报。

    五、在应对突发公共卫生事件（传染病）防治进程中，参与现场处理，督查消毒隔离防护工作，控制传染病造成医院内交叉感染（医务人员的感染）。

    六、定期或不定期进行医院感染漏报率的调查，督促病房如实登记医院感染病例，杜绝漏报。对医院发生的医院感染流行进行调查分析，提出控制措施，并及时上报。做好全院出院病人的回顾性调查，有目的、有计划地开展一些前瞻性调查，收集资料，分析评估、分类汇总。

    七、配合药事管理委员会及医务科对抗感染药物应用进行管理；协助设备科、对一次性使用无菌医疗用品采购、储存、使用和使用后处理的管理；对消毒药械进行监督管理。

    八、经常深入科室了解情况，协调科室间医院感受染各项工作，发现问题及时处理，及时解决。

    九、每季对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，其考核结果与科室质量挂钩。

    十、定期将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒、隔离等方面提出指导性意见。

    十一、认真落实医院感染在职教育计划，不断强化医务
人员的无菌观念，提高无菌技术操作水平。

    十二、监督、指导污水处理站，医疗垃圾收集等工作，有效地管理医疗废物，保证污水处理达标排放。

    十三、不定期召开医院感染管理委员会会议，反馈感染监控中发现的问题，提出和完善整改措施。