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消化内科

上海市第六人民医院消化内科为独立临床学科参与国家八五攻关重点课题及上海市重大医学课题两项其他各级课题共八项近十年来发表胃癌有关基础与临床研究论文88篇参编专著5部该科主要临床特色为:1中晚期胃癌术后癌性腹水干预及综合治疗;2早期肝纤维化肝硬化诊断及中西药结合治疗慢性肝炎伴肝硬化;3通过胃肠功能及激素检测制定胃肠动力障碍性疾病有效治疗措施;4内镜下放置金属支架治疗贲门失驰缓症及内窥镜下注射免疫化疗药物治疗不能手术的胃癌癌性梗阻;5不明原因小肠出血诊断和治疗 诊治病种 ◎ 慢性胃炎 ◎ 消化性溃疡 ◎ 消化道恶性肿瘤 ◎ 慢性肝病(脂肪肝肝硬化慢性肝炎) ◎ 胃肠功能障碍性疾病(反流性食管炎肠易激综合征) ◎ 胰腺炎 ◎ 慢性炎症性肠病(溃疡性结肠炎克隆氏病) ◎ 不明原因的消化道出血性疾病(肠血管畸形等) 特色诊治 一中晚期胃癌术后癌性腹水综合治疗 中晚期胃癌病人术后两年内发生腹腔转移导致癌性腹水发生率约占中晚期胃癌者50-70%病人不能进行手术再切除常规静脉化疗不能耐受是临床难治的顽症该科开展了“温热腹腔免疫化疗”联合“超选择胃动脉化疗”为主治疗中晚期胃癌病人术后伴有大量癌性腹水有效率达78.3%同时开展“外周血自体造血干细胞支持下超选择高剂量化疗治疗中晚期胃癌临床研究”可避免胃癌化疗毒副作用为中晚期胃癌病人综合治疗开辟了安全性高痛苦性小毒副作用低的新途径 二慢性肝病早期诊治 该科开展了早期肝纤维化肝硬化诊断:包括一次性肝穿刺及超声CT引导下肝穿刺诊断措施及中西医结合对早期肝纤维化肝硬化的预防和治疗 三胃肠动力障碍性疾病 对于长期便秘腹泻腹痛烧心感腹胀等症状而常规检查未发现病变病人该科通过食道测压及有关胃肠镜检查胃肠激素和产毒素幽门螺杆菌的检测并研究其与“反流性食管炎”“功能消化不良”“肠易激综合征”之间的关系再确定合理的治疗方案 四消化内窥镜下特色治疗 以暂时性金属扩张术治疗贲门失驰缓症并将新开展内窥镜下局部注射免疫化疗药物治疗不能手术胃癌癌性梗阻使用金属钛夹及组织粘合剂止血为特色同时又开展了内镜下食道静脉曲张圈套套扎治疗食道静脉曲张破裂出血病人痛苦小安全可靠 五少见不明原因消化道出血诊断和治疗 病人大便隐血持续阳性表现为黑便贫血乏力消瘦经食道胃结肠内镜等检查手段还无法明确消化出血病因该科通过病人临床表现同位素出血部位定位数字化血管造影小肠气钡双重造影等先进措施可明确消化道出血原因并对症治疗 六重症胰腺炎治疗 该病往往因大量饮酒或暴饮暴食尤其具有胆囊炎胆结石而又进食高脂肪餐后容易发作该病死亡率约50%该科通过中西医结合综合治疗成功救治了近百名重症胰腺炎患者积累了丰富的经验

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