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乳腺外科

    乳腺外科于2004年7月正式成立,在全省属于最早成立的乳腺专科之一。目前,开放床位30张,医师7人,其中主任医师2人,副主任医师1人,医学硕士3人,医学博士1人。科室集乳腺癌预防早诊和临床治疗为一体,年门诊量超过2万人次,承担乳房疾病的诊断与乳房癌的筛查工作。乳房的临床体检结合钼靶摄片、乳房高频彩超、乳管内视镜、彩超定位巴德组织学穿刺仪,大大提高了乳腺癌和早期乳腺癌的诊断水平,在乳腺癌早诊方面具有丰富的经验。每年住院手术病例约1200人次,2009年突破1400人次。共完成乳腺癌手术治疗300余人次,I期(肿块最大直径<2cm)47例占18.7%,与国内较大乳腺中心所报道的结果相近。其中因单纯乳头溢液就诊而行乳管镜检查后确诊的乳腺癌20余例,占早期乳腺癌的42.5%。本科室始终按照循证医学院则,依据乳腺癌研究的最新成果,以及患者需求对原发性乳腺癌病例开展规范化、个体化治疗。常规开展乳腺癌改良根治术、保乳根治术、美蓝示踪前哨淋巴结活检术等。

    2008年对乳腺癌患者进行PICC置管术即经外周静脉的中心静脉置管术。杜绝了因化疗药物刺激所致的静脉炎和局部皮肤坏死以及避免反复穿刺带来的痛苦,为化疗患者提供了极大的方便。
       
    完成发生于非哺乳期、顽固性、迁延不愈的慢性乳腺炎的手术治疗近200例,手术后伤口甲级愈合者达99%,对该疾病的诊断和治疗已积累了丰富的临床经验;各类乳房美容整形手术包括巨乳及乳房下垂缩小成形术、硅凝胶假体隆乳术、注射隆乳术后异物取出术、不影响哺乳功能的乳头内陷矫正术等均取得了很好的手术效果。
       
    2009年科室开展乳房肿块微创旋切手术技术---麦默通(MAMMOTOME),又叫麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统,是目前最先进的微创活检系统。用于乳腺肿块(肿瘤)的微创治疗或活检诊断,对部分乳腺良性肿块旋切可替代传统的手术治疗,对乳腺恶性肿瘤活检可达到确诊的目的。术后美容效果理想。

    目前我们能对乳腺所有疾病和先天畸型进行诊断和治疗。
      
    一、乳腺癌综合治疗
       
    乳腺癌是威胁女性健康和生命的最常见的恶性肿瘤之一。2007全球死亡54万人,全身恶性肿瘤第5位。WHO分析,至少30%病例本可以避免死亡。中国发病率和死亡率持续升高,居于女性恶性肿瘤第一/二位。上海、北京等大城市已经接近欧美等发达国家水平。乳腺癌的发生年龄也更趋于年轻化。过去45-55岁为发病高峰,现提前至39岁。据我们科近两年统计,39岁至45岁乳腺癌约占30%左右。与10年前的统计比较,该比率上升近20%;在我们科的患者中,最小年龄为23岁。有报道,最小年龄乳癌患者为14岁。同其他恶性肿瘤一样,乳腺癌越早治疗效果越好。  
    统计资料表明:一期90%可以治愈;二期60%左右能够治愈;三期40%-60%;四期仅10%-20%能够治愈。因此如何早期发现乳腺癌是我们从事乳腺防治工作者特别重视和研究的问题。
       
    乳腺癌的诊治是我们乳腺专科临床和研究最重要的疾病。故我们科的各级医师对乳腺癌的早期诊断、手术、化疗、放疗、内分泌等规范化、个体化治疗都有丰富的临床经验。我科是我们国内较早开展乳腺癌保乳手术的科室之一。对早期乳腺癌的诊治处于国内领先水平 

    二、良性乳腺疾病的治疗微创化、人性化
       
    我们对各种良性乳腺疾病的诊治力争做到精益求精。如良性乳腺肿瘤的手术更注重微创化、小或无疤痕、不影响功能、不影响外观的人性化治疗,获得了病人的较高的满意度和好评。麦默通乳房活检系统( MAMMTOME)不仅能提高早期乳腺癌的确诊率,而且能对乳腺良性肿瘤施行微创切除,术后基本无疤痕、不影响乳房外型和功能。深受广大女同胞欢迎。乳腺增生症,我们采用中西医结合、内服外敷结合等方法治疗,也取的了较满意的疗效;非哺乳期乳房慢性乳腺炎(乳房反复发作的脓肿)是很难治疗的一种疾病,我们科对本病积累有丰富的临床经验。
 

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