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一、科室概况
医学发展的历史与病案发展历史的轨迹是齐头并进的,有了医学便有了病案。我院病案统计工作自建院开始,1956年根据政府和医院管理规定的要求趋于正规化。2005年6月病案室搬至家属院(原省医院幼儿园)处,占地面积约350平方米,设有存放病历档案库房4个,每个库房建最新式密集架10组(共计40组),每组密集架可存放(现在)病历约6400份、(过去)病历约12800份。工作人员由原来的4人,增加到7人(病案管理3人、病案编码2人、统计2人)。
二、主要工作
病案室负责出院病案的管理工作,如:病案的回收、排序、整理、装订、登记;出院病历和医学死亡证明书国际疾病分类编码,对出院病历首页信息进行计算机录入;对已录入的病历装袋、核对后顺位上架归档及对所有出院病历实行长期保管。现保存有1957~1959年间的部分病案(1959年以前的部分病案在“文化大革命” 期间被销毁)及1972年以后的全部住院病案。
随着我国病案管理的迅速发展,从1995年8月起我院开始应用计算机对病案信息进行统计,统计的内容主要有门诊、急诊分科工作量和临床各科住院病人动态、疗效、工作效率指标、诊断符合率、平均住院日、术前住院日、抢救成功等。病案室按要求及时编制日、周、月、季、半年、全年和疾病分类报表上报省卫生厅、院领导、医务处及相关科室,为院领导、科主任提供有关数据,便于及时掌握院、科工作量,不断提高我院的工作效率及医疗质量,使我院病案统计管理工作广泛、深入地涉及到医院的经营管理中。
保管好病案的目的是为了更好地利用病案。病案室作为医院的一个服务部门,不仅仅是为了医院本身的医、教、科研服务,同时在对外服务的范围上也在不断地扩增。仅1996~2006年底为配合临床研究、公检法查阅、省市级医疗保险检查、省卫生厅“医疗质量”检查、医务处“出院病历质量”检查、保险公司调阅、临床科室“病历质量”自查及“新农合医疗”抽查等,共调阅病历63586份。
三、科室发展
教育是改变人员素质的最快途径,为了不断提高病案统计室工作人员的业务能力,自1996~2007年,我室先后派出8人次到省外参加中、短期培训学习,并撰写病案统计管理论文2篇。同时医院从2000—2005年先后为本室配置了计算机3台、打印机2台,隔断式办公桌椅8人套、阅览桌1个,为我院病案统计工作创造了良好的环境。
位于:家属院
电话:8066351
科室主任:高义秀