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骨二科

    医院骨二科建于1986年,初期以中医骨伤为特色,继而在人工关节方面在全区确定了领先地位。目前以脊柱病变、中医特色骨伤,骨病,老年骨质疏松为四个主要的发展方向,以中西医治疗颈腰椎病和脊柱微创手术为学科的特色。长期以来,专科注重发掘中医传统治疗与现代技术相结合,开发与引进新技术相结合,形成了自己的特色和优势。颈腰椎病方面实施规范化的标准治疗方法,制定了中医,中西医结合治疗方案。开展了从前路减压、椎间融合,到后路"单开门、双开门"椎管成形术等手术。

    微创外科是本科室的重点发展方向,有效解决脊柱外科手术创伤大、切口长、出血多、术后恢复慢和并发症多等缺点。本科室已经开展经皮椎体成形术和椎间盘射频消融术等脊柱微创手术。

    坚持发挥中医药在防治老年骨质疏松,腰腿疼痛方面的独特优势,经过我科长期以来对这些病的治疗经验,已形成了系统的中医诊疗常规,并分为多种症型,如:寒湿阻络证、湿热阻络证、肝肾亏虚证、气滞血瘀证等等,并在辨证分析基础上辨证用药,已取得良好疗效。

颈椎间盘射频适应症

    1、症状及体征与CT,MRI表现相吻合
    2、颈椎间盘突出所致的脊髓型,神经根型,交感神经型,无合并骨性椎管狭窄,无后纵韧带或黄韧带钙化
    3、经保守治疗无效者
    4、颈椎手术失败综合症

腰椎间盘射频适应症

    1、椎间盘源性,根性疼痛保守治疗3个月无效
    2、椎间盘源性下腰痛保守治疗3个月无效
    3、椎间盘膨出症保守治疗3个月无效
    4、无合并骨性椎管狭窄,无后纵韧带或黄韧带钙化
    5、保守治疗效果不佳,病史虽短,但病人痛苦大
    6、腰椎手术失败综合症

椎体成形术(PVP)

    适应症:主要包括骨质疏松椎体压缩性骨折,椎体转移性肿瘤,椎体血管瘤和骨髓瘤或淋巴瘤等疾病,应根据病变椎体的水平和范围,疼痛程度,神经功能以及患者预期寿命等综合因素进行选择。

    1、骨质疏松性椎体压缩性骨折一经明确诊断或经保守治疗4周疼痛症状不能缓解或为防止长期卧床可能引发并发症者可行PVP。
    2、椎体转移瘤及椎体骨髓瘤:恶性肿瘤骨转移者中60%—80%为椎体转移,PVP治疗的适应症最好是肿瘤破坏椎体引起局部剧烈疼痛,要求卧床休息并以止痛剂维持者,或并有椎体病理性压缩骨折。
    3、椎体血管瘤多选择侵袭性椎体血管瘤,但近来也主张PVP不仅可治疗无症状的局限性椎体血管瘤,而且可加强受累椎体并预防塌陷。      

中医特色治疗

    对颈腰椎疾病开展中医特色烫治疗是通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内,达到舒筋活络、行血消淤、散寒祛邪、缓解疼痛等作用,目的:温通经络,行气活血,祛湿散寒,适应症:常用于各种风湿、寒湿痹证。


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