肾内科是一个集临床、教学、科研为一体的综合性科室。有主任医师、硕士生导师李明明教授主持工作。肾内科设有门诊、病房及血液净化室。肾内科主任李明明，主任医师、教授、硕士生导师，河北医学会肾脏病学分会委员，。擅长对各种原发性、继发性肾小球疾病(如肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等)，急慢性肾功能衰竭，肾小管-间质疾病的诊断和治疗。

　　科室特色

　　肾穿刺活检术及肾病理学诊断：我科开展经皮肾穿刺活检术及肾活组织检查。凡有弥漫性肾实质损害，其病因、病理改变性质和程度、治疗和预后等问题尚未解决或不甚明确者，均为肾活检的适应证。常见需要肾活检的疾病包括：肾病综合征、急进性肾炎综合征、急性肾功能衰竭、镜下血尿(IgA肾病、Alport综合征、薄基底膜肾病等)、单纯非肾病性蛋白尿、糖尿病肾病、自身免疫性肾损伤(系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等)、肾移植等。我科在肾穿刺术前必须行B超检查，了解双肾的大小、位置、轮廓、皮质回声、有无肾积水及肾周积液等。肾穿刺时在彩色多普勒超声引导下进行，可有效避开较大血管分布，减少出血风险。

　　应用循证医学指导肾脏病的临床实践： 循证医学对肾脏病学领域的应用越来越广泛，对我科诊治肾脏病起到积极推动作用。如：ACEI、ARB在慢性肾脏病中的肾脏保护作用及安全性；激素及免疫抑制剂在不同病理类型肾病综合征中的应用；狼疮性肾炎的多靶点免疫疗法；K/DOQI对慢性肾脏病及血液净化的诊治指南等。我科对所有患者的诊治，都要严格参照循证医学的观点，并结合患者的自身特点，个体化制定诊疗方案。合理诊断、合理治疗，使治疗效果最优化。

　　血液净化治疗：血液净化治疗已经成为慢性肾衰竭(尿毒症)病人不可缺少的替代治疗手段之一。我科拥有一流的血液净化室，先进的水处理设备(双级反渗净化水)，满足高质量血液透析及在线血液透析一过滤，达到美国最新AAMI标准。14台进口血液透析机(德国贝朗机为主)，为病人高质量透析提供保障。我科血液净化室能开展多种血液净化治疗。如：血液透析，高通量血液透析，血液透析一过滤，血液灌流，血浆置换，免疫吸附等。全体医护人员均经过上岗前专业培训，技术熟练，服务一流。

　　连续性肾替代治疗(CRRT)治疗：用于急危重病人的救治，如：急性肾衰竭并心血管衰竭，急性肾衰竭伴脑水肿，急性肾衰竭伴高分解代谢，急性肾衰竭伴ARDS，全身性炎症反应综合征，败血症及脓毒血症，心肺体外循环，ARDS，充血性心衰，挤压综合征及横纹肌溶解综合征，MODS等，CRRT治疗可使上述病人血液动力量稳定，及时纠正水电、酸碱平衡紊乱，它的溶质清除率高，能提供营养支持条件，清除炎性介质及重建机体免疫内环境的稳定状态等。为急、危、重病人提供良好的治疗和支持作用。

　　慢性肾脏病(CKD)治疗：CKD在我国部分地区流行病学调查发病率在10%左右，在我院发现和诊断的CKD病人均可进行登记，长期追访，定期复查，指导合理用药，强调合理降压、减少蛋白尿，保护残余肾功能，延缓肾功能进行性恶化，防止肾衰的发生和发展。对维持性血透患者，强调透析的充分性，根据残存肾功能，制定个体化治疗方案。维持性血透患者的慢性并发症，尤其是心血管并发症，是严重影响患者生存质量和死亡的主要因素。我科对每位透析患者均建立医疗档案，并根据患者的病情变化及时指导、及时调整、及时治疗，减少病人痛苦，提高生存质量。

　　肾脏病知识：

　　什么是慢性肾脏病(CKD)? 肾脏受损(表现为病理改变、血液、尿液相关指标或影像学检查异常)超过三个月，或肾小球滤过率(GFR)小于或等于60ml/min/1.73m2超过三个月，满足其中任何一条标准就能够诊断慢性肾脏病。由于疾病早期没有明显的特征性的表现，当肾脏功能下降到正常水平的50%以下时才出现异常，因而被称为“沉默的杀手”。随着疾病发展，高血压、贫血、心力衰竭、脑病、骨病、水电解质酸碱平衡紊乱等一系列问题接踵而至，可危急生命。

　　慢性肾脏病的危险因素有哪些?慢性肾脏病的首要危险因素包括：糖尿病、心脏病、高血压、肾脏病家族史和高龄(大于60岁);次要危险因素包括：肥胖、自身免疫性疾病、尿路感染和系统性炎症。

　　维持肾脏健康，平时我们应作些什么? 1. 规律地进行体育锻炼 2. 切勿滥用止痛药或非甾体类解热镇痛消炎药 3. 控制体重 4. 每年进行体检 5. 健康饮食 6. 了解家族的疾病史 7. 控制血压和血脂 8. 了解肾脏疾病 9. 戒除吸烟和酗酒 10. 如果存在慢性肾脏病的危险因素，及时就诊

　　哪些症状提示可能存在肾脏疾病? 1. 食欲减退 2. 睡眠障碍 3. 皮肤干燥瘙痒 4. 夜间肌肉痉挛 5. 足背和脚踝浮肿 6. 晨起眼睑浮肿 7. 夜间多尿 8. 原因不明的体重减轻和增加

　　告肾脏病患者：肾脏像蚕豆，超级净化器。大小如拳头，功能大无比。身体有垃圾，肾脏在清理。吃苦又耐劳，日夜不停息。病来无症状，晚了不可逆。重视肾脏病，我来帮助你。时常查查尿，肾功可定期。 B超看形态，血压莫忘记。每年都追访，有病及时医。专业来维护，到老不透析。

　　河北医科大学第一医院肾内科全体医护人员竭诚为您服务!