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石家庄市中医院介入治疗室引进美国GE公司生产的数字平板血管造影机INNOVA 2100,为广大患者带来福音。该技术是医学界最具有发展前途的一门新兴学科。介入治疗集临床诊断和治疗于一体,改变了许多传统的治疗模式,微创介入技术具有创伤小,康复快,不留疤痕,痛苦少的特点。
肝癌是癌中之王,常在慢性乙肝、肝硬化基础上发生。由于肝癌患者就医时多已属晚期,因而失去外科手术切除机会,静脉化疗与放射治疗对肝癌疗效欠佳。介入治疗广泛适用于各种、各期肝癌的治疗。治疗时,医生使用导管等器械行肝动脉插管,通过导管将高浓度抗癌药物直接注入癌瘤,并用栓塞剂栓塞癌瘤血管,使之缺血坏死,迅速消灭癌细胞,这种介入治疗被称为“肝动脉灌注栓塞”。介入治疗疗效显著,是肝癌临床治疗的首选方法。
肺癌治疗先锋---介入治疗
人们对手术及放疗都有所了解,对介入治疗的知识了解相对较少。介入治疗的方法是利用微导管将几种化疗药物直接注入肿瘤的供血动脉,肿瘤局部的药物浓度比静脉全身化疗提高100倍以上,杀伤癌细胞的作用可增加10倍以上,所以疗效明显提高,由于局部用药,所以药物的全身毒副作用小、而且时间短,消化道反应轻,很少有脱发、肝肾功能损害及白细胞减少,同时还可以通过学习微导管向肿瘤的供血动脉内注入栓塞剂,阻断肿瘤的血液供应,断其粮草,使其肿瘤细胞缺血、缺氧死亡,这也被称为“饥饿疗法”。
肺癌介入治疗是微创治疗方法,简便、副作用小、安全有效,是现代医学的高科技诊疗方法临床应用以来给广大肺癌患者带来了生存的希望,在肺癌的综合治疗中起到了不可缺少作用,也是各种治疗的首选治疗方法,可称为肺癌综合治疗的先锋。
胃癌介入治疗
胃癌是我国常见恶性肿瘤,1990年胃癌死亡率统计居第二位,男女性别比2.3~6.1:1。胃癌发病与亚硝胺类化合物、油煎食物、熏制鱼类、发霉食物等因素有关。胃癌介入治疗是首选治疗方法,对早期适宜于手术的患者进行术前诱导灌注,明显提高了手术切除率,降低了局部复发率,延长了生存期。世界卫生组织提倡对早期胃癌病人进行动脉灌注,以杀伤肉眼看不到的癌细胞浸润,对晚期胃癌病人使用介入微创治疗是目前科学的治疗手段。
介入治疗冠心病
冠脉动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。冠心病介入治疗的最大优点是不必开胸,是一种微创性治疗,手术时间短(仅1小时左右),病人数小时后即可下床,具有手术后恢复快,并发症少和风险小等优势。疗效明显优于单纯药物治疗,治疗后病人的胸痛、胸闷、气短等症状显著缓解或完全消除,术后运动耐量增强,绝大多数病人术后的工作和生活能力可完全恢复到患病前水平。与手术成功的外科搭桥术疗效相近,介入治疗手术成功率接近100%,手术并发症小于3%已经成为一项完善的、成熟的非外科手术方法。
冠心病的介入治疗主要适合于以下病人:起病72小时以内的急性心肌梗死患者;冠状动脉溶栓术后作挽救 PTCA或支架术;陈旧性心肌梗死患者以及稳定或不稳定型心绞痛患者;另外,不能耐受外科搭桥术的病人、搭桥术后再狭窄的患者以及左主干狭窄等均可接受介入治疗。当患者出现与劳累、体力劳动、运动或精神紧张、饱餐、寒冷等因素有关的胸骨后或心前区闷痛、心悸、气短、牙痛、左肩或左上臂放射痛而怀疑为心绞痛或心肌梗死时,应及时就医。
溶栓介入治疗急性脑梗塞
急性脑梗塞发病率连年升高,很多中老年人患病,出现半身不遂、失语、昏迷等症状,虽经治疗仍然难以痊愈,因而丧失生活自理能力,致残致死,随之而来的是,患病后家庭与社会负担加重。进年来我们分析了大量急性脑梗塞急诊介入溶栓病例,发现急性脑梗塞发病6小时内,采用介入溶栓治疗疗效显著。通过脑血管造影发现梗塞脑血管的部位,再利用微导管直接接触血栓,注射尿激酶等溶栓药物,可使血管立即开通,从而挽救缺血的脑组织,恢复脑功能,偏瘫等症状可迅速消除,疗效立竿见影。这一治疗方法为众多急性脑梗塞患者带来了巨大收益,真是治好一人,幸福全家。
子宫肌瘤不要轻易拿子宫开刀
其一,子宫切除方式有三种,包括开腹切除子宫,经阴道子宫切除及腹腔镜子切除,手术无论大小,对身体总是有创伤,对身体健康都有影响。
其二,任何手术都不能排除发生并发症的可能,即使是简单的手术都有可能发生诸如肠粘连等,手术并发症,在盆腔进行手术有时会损伤到膀胱,肠管等器官。
其三,手术可能发生意外,即使麻醉也有出现意外的可能。
其四,即使手术成功,没有任何并发症及意外,子宫切除对卵巢功能也有一定的影响,因为子宫与卵巢血管相互沟通,当切除子宫时卵巢30%的血液就没有来源,因为它们是由子宫动脉的分支供血而来,减少了血液供应卵巢的功能必然受到一定的影响,可能导致绝经期提前、出现更年期症状甚至提早衰老。
先进的治疗方法—塞死子宫肌瘤
子宫肌瘤又可分为浆膜下型肌瘤、肌壁间型肌瘤和粘膜下型肌瘤。粘膜下型子宫肌瘤最易引起出血症状,介入治疗后肌瘤呈“豆腐渣”样坏死组织脱落,部分粘膜下型肌瘤可随月经整体排出体外,而浆膜下型、肌壁间型肌瘤往往萎缩成钙化、硬结灶。
介入治疗通过子宫动脉栓塞术,使肌瘤失去血液供应,萎缩脱落,是现代医学前沿科学,也是子宫肌瘤最有效的治疗手段。具有不开刀、创伤小、保留子宫、痛苦少、定位准确等优点,临床应用后备受广大子宫肌瘤患者好评。
子宫肌瘤介入治疗不仅对肌瘤疗效肯定,而且对肌瘤引起的各种并发症也有效,例如月经量增多、经期延长、尿频、尿急、贫血等,症状在治疗后很快缓解或消失。
介入治疗就是一种理想的非手术治疗方法。基于血管内凝血和血栓形成的机理,医生可以通过高科技导管介入治疗技术,对股骨头供血的相关血管进行直接溶栓、扩血管药物的灌注,灌注完成即刻就会发现股骨头供血区血管增多,血管增粗,血流增加,缺血改善。患者几日内缺血性髋痛就会好转、以致消失。配合服用活血通脉中药、抗血栓药物、理疗等治疗,保持住介入治疗的效果,使血流通畅,坏死骨质的足够的营养来逐渐修复。介入治疗的有效率达到85%以上,多数患者治疗后疼痛缓解,之后骨质逐渐修复,从而保住了“原装的”股骨头。
“糖尿病足”的介入治疗
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,其发病因素包括:神经营养障碍、血管缺血性病变和感染,患者表现为间歇性跛行、足部溃疡、久不愈合、伴有疼痛麻木、感染、足部苍白发凉、动脉搏动消失、严重者发生足坏疽、后期不得不截肢,治疗不当还会导致患者死亡。糖尿病足诊断容易,治疗困难。研究显示:糖尿足难已愈合的主要原因是下肢动脉缺血性病变,尤其是小腿动脉弥漫性阻塞。血管造影多表现为下肢的动脉节段性可弥漫性狭窄甚至完全闭塞。因此,除了必要的综合治疗,还需要进行有效地血管重建。改善下肢缺血,才是治疗的关键。
目前,本病的一般治疗是在积极控制血糖的基础上,进行综合治疗。包括:抗凝、扩血管、营养神经等药物治疗,外科手术治疗,抗感染治疗,减压矫形治疗、氧疗、中医药治疗等方法。然而,这些一般治疗方法疗程长、疗效不肯定,患者花了很多时间和金钱却难以取得理想的疗效。当然还有干细胞移植,基因治疗及生物治疗等方法,处于研究阶段,临床尚未普及。
糖尿病足最理想的治疗方法,新型介入器材的问世使得糖尿病足的介入治疗成为现实。介入治疗可以立即开通阻塞的血管,使足部血流恢复,达到血管重建、改善缺血的目的,促使溃疡面迅速愈合,有效避免坏疽,使患者免受截肢之苦。
介入治疗—下肢动脉栓塞
来自心脏的血栓栓子脱落,堵塞下肢动脉,造成肢体急性缺血,表现为突然下肢疼痛、麻木、苍白乃至紫绀,患肢足背动脉搏动消失。多见于风心病、风心病瓣膜置换术后、慢性心功能不全等器质性病患者。
介入治疗—下肢动脉狭窄
因动脉粥样硬化造成下肢动脉狭窄或闭塞,影响下肢血液供给,表现为间歇性破行、肢端麻木、发凉、疼痛、足背动脉波动消失、皮温下降、皮色苍白等。介入治疗下肢动脉造影可以准确直观的观察血管病变的类型、程度、部位。
食管癌的介入治疗
食管内支架置入术是继血管内支架成功置入后发展起来的一项新技术,是在影像学的引导下通过导管、导丝等介入器械将支架放于食管的狭窄处,使之扩张、通畅,对于管腔狭窄性疾病起到了有效的治疗作用。
梗阻性黄疸的介入治疗
多因肿瘤、结石等原因造成的肝外胆管高度狭窄或完全阻塞;尿黄、大便颜色变浅皮肤黏膜黄染;总胆红素和直接胆红素增高为主,肝功能急剧下降;此时要做的最重要的事情的是:疏通胆道、保护肝功能。