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骨外科

  骨一科拥有一只年轻化、高素质的医疗队伍。现有副主任医师4名,主治医师3名;其中医学硕士4名,医学学士3名。专业人才梯队合理,技术力量雄厚。科室注重人才培养,定期派医生去国家级医院进修学习,先后去北京积水潭医院、北京解放军总医院、上海第九人民医院、国家体育总局医院学习先进的技术与理念,并应用于临床工作;而且,科室还与以上医院进行技术合作、交流,开展高难度手术,取得良好的临床效果。科主任侯晓华副主任医师还先后去日本、德国学习先进的人工关节技术,应用于临床,取得满意疗效。

  近年来,科室在科主任侯晓华副主任医师带领下开展了一些高难度手术,现总结如下:

  关节篇

  人工髋、膝关节置换术

  我科近年来已成功完成各种人工髋关节置换术200余例,人工膝关节置换术100余例,特别是一些高难度人工关节置换术如帕金森病、强直性脊柱炎、先天性髋臼发育不良、髋臼、股骨颈粉碎性骨折患者的髋关节置换术;严重骨缺损、膝关节严重畸形患者的膝关节置换术,均取得满意疗效。

  二、关节镜微创手术

  我院于2009年采购美国施乐辉公司产350 3-CCD摄像主机,并配备电动刨削动力系统、射频等离子刀及交叉韧带重建、半月板修补、缝合等关节镜器械。目前,我科已成功完成多例半月板囊肿切除术、盘状半月板成形术、半月板撕裂修补、切除术;并准备进一步与北京解放军总医院、国家体育总局医院合作,进行膝交叉韧带重建、全身各关节的关镜微创手术。

  创伤篇

  随着医学技术的发展及人才的培养,我科在骨创伤方面发展迅速,目前多项技术已达市内领先,简介如下:

  1 肩关节:对于肩胛骨骨折及肱骨近端骨折的手术达到市内领先,特别是肩胛骨骨折特殊手术入路达到国内先进,锁骨骨折特殊髓内固定方法市内独家采用

  2 肘关节:肘关节创伤容易留有功能受限后遗症,我科采用术中坚强固定,术后早期锻炼配合理疗取得了很好效果

  3 腕关节:腕部创伤多为桡骨远端骨折,多见于老年人,随着医学技术的进步及人们要求的提高,桡骨远端骨折多采用手术治疗,我科据不同情况采用钢板内固定及外固定支架外固定方式处理该骨折,临床效果满意

  4 髋关节:骨盆及髋关节损伤一般均较重,多为合并伤,处理较复杂,我科对于复合伤多采用外固定架临时固定,二期稳定后再行手术。对于年龄较轻患者的股骨颈骨折,我们采用特殊手法复位方法再行固定手术简单有效预后好,我可将DHS加压钢板进行改装防止术后各种原因的退钉,临床显示满意,疗效好。

  5 膝关节:膝关节损伤多合并有韧带或半月板损伤处理较为棘手,随着关节镜的引进 我科处理膝关节创伤也达到市内先进

  6 踝关节:踝关节是容易受伤的一个关节,处理不合适容易留有后遗症,我科对踝关节创伤处理相当重视,正因如此也取得了满意的临床疗效。

  脊柱篇

  近几年随着脊柱内固定技术的不断完善及脊柱感染微创技术的开展,我科在脊柱方面取得了长足的进步,简介如下:

  1骨折、脱位

  脊柱骨折、脱位是外伤中比较常见,也是最容易致残的,因此手术时机的把握及手术技巧的掌握是非常重要的。

  颈椎脱位前路植骨内固定术后,术后患者恢复好,四肢功能正常。

  2腰椎间盘突出症是常见病几多发病,其术后复发也较常见,但因手术使神经的骨组织保护缺失,再次手术风险较大。

  3脊柱结核,近几年脊柱结核发病率有所提高,治疗上一直很棘手。我可以开展多例腰椎结核在局麻下CT引导下腰椎感染间隙置管局部化疗,腰大肌脓肿置管脓液抽吸(细菌培养+药敏)术,该术式为微创手术,具有损伤小、药物直接到达效果好、费用低等特点。

  术后定期复查血常规、C反应蛋白、血沉。经1月治疗患者腰腿痛症状基本消失,血常规、C反应蛋白恢复正常,患者活动自如。3月后复查恢复健康。

  4脊柱化脓性感染,脊柱感染的发病率也较高,全身抗感染的效果不明显、手术的风险及治疗后复发等问题也给脊柱感染的治疗带来了很大挑战。微创置管治疗也同样适合于脊柱化脓性感染。

  术后定期复查血常规、C反应蛋白、血沉。经1.5月治疗患者腰腿痛症状基本消失,血常规、C反应蛋白、血糖均恢复正常,患者活动自如。

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