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病案室

  目前病案室共有工作人员16名,高级职称2人,中级职称2人,初级职称9人,工人3人,其中病案中等专业毕业生6人。分三个专业组:病案组、微机组、病案检查组。每天派专人到病区收取出院病历,然后对收回的出院病历进行登记、整理、装订、检查、首页微机录入、检索、供应等工作程序进行。每年接收承德医学院病案专业的实习生及其他医院的进修生。

  九十年代以后,随着院领导对病案工作的重视和对外交流的增多,病案室在规模、设施、工作环境和人员素质等方面又有了不断的改善和提高。1990年在唐山市率先使用了病案首页计算机管理,2001年又率先实现了首页联网计算机管理。目前我们正在运作病案光盘存储,为实现真正的无纸病案打下基础。病案室负责人十分重视对外交流与合作,重视人员素质教育与专业技能的学习,鼓励参加学术会议、继续教育等一切有利于提高专业技能的学习活动。现我们正在努力加强科室的建设与管理,不断更新观念,掌握先进的科学技术和管理手段,学习法律知识,增强法律意识。如今从事病案管理工作也有如临深渊、如履薄冰之感,病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。

  现在,人们的法律意识增强,医疗纠纷也越来越多,病案成为保护病人、医师及医院利益的重要记录。因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级和无纸化办公的实施,病案工作在全院的优势和地位将日益显现,我们全体工作人员正在一起努力,利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。

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