重庆医科大学附属儿童医院新生儿科始建于1980年,2000年我科建立新生儿转运系统(NETS),被重庆市卫生局正式批准为“重庆地区危重新生儿及早产儿急救监护中心”。2008年成立新生儿诊治中心,床位140张。我中心由新生儿普通病房、早产儿室、新生儿重症监护室(NICU)、新生儿急救转运中心及新生儿专科门诊组成的特色专科。2010年被评为重庆市重点学科。
我中心以新生儿细菌感染为龙头的研究方向,吴仕孝教授从50年代就开始对新生儿败血症的临床进行了系统研究,制定了我国第一个“新生儿败血症诊断指南”。相继“新生儿败血症诊疗方案”也由我中心负责编写,全国高等院校儿科教材第一、二版,《实用新生儿学》1~4版中的新生儿细菌感染章节都是由我科专家编写,新生儿分子流行病学技术成果已编入有关教材,在全国新生儿细菌感染领域一直处于领导地位。卫生部指定我中心制定“三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系”中新生儿部分。去年西安、天津相继发生新生儿病房院感爆发后,我中心代表全国新生儿学组撰写述评,发表在《中华儿科杂志》上,以警示同行。历经近30年的发展壮大。我中心与基层单位建立了长期的、稳固的联系,是基层单位的技术支撑和后盾。
自上世纪80年代以来,由我院老一辈新生儿专家吴仕孝教授的带领,以及继任主任邱琪宝、周有碧、徐天鹤、现任主任余加林教授都非常重视学科队伍的建设,使新生儿学科专业队伍不断壮大,我中心是我校最早的博士学位授予点之一,现有博士导师1名,硕士导师4名。在职新生儿专科医生21名,其中正高职称3名,副高职称3名,主治医师6名,博士后1名,博士9名,在读博士3名;留学归国人员5名;专科护士80名,副主任护师1名,主管护师名,硕士1名,2名护士长和2名护士长助理全部都曾赴香港培训。数年来获省市级科技成果二等奖2次,三等奖4次,厅局级科技成果二等奖2次,先后承担并完成国家自然科学基金项目课题12项,省级科研项目14项,厅局级项目6项。获得外向型科研经费300余万元。发表论文400余篇,其中被SCI收录17篇。参编著作及教材40余部。获国家专利2项,培养博士后1名、博士研究生近10名、硕士研究生近100名。
我中心数年来成功救治早产儿数万名,其中包括最低产重仅650g,四胞胎等多胎早产儿。极低出生体重儿综合治理从2007年的87人增加到2010年的402人;早产儿视网膜病变筛查(230例)。对于早产儿及其常见并发症,如呼吸衰竭、低体温、硬肿症、早产儿喂养及静脉营养、肺透明膜病、坏死性小肠结肠炎、脓毒血症等危重疾病,均已建立了一整套较完善、可行的诊治方案。一例孕龄仅25周,出生体重仅610克的试管女婴经我中心积极救治,创下存活85天的新纪录。还参加了有关疾病治疗的全国协作科研。1999年加入国家“九五”攻关项目协作组,正式启用缺氧缺血性脑病(HIE)规范化治疗方案,并开展对HIE患儿的新生儿行为测定(NBNA)、发育商(DQ)测定,其作用在于了解患儿智能、运动发育情况以利于早期干预。现已形成一整套与国内外专科水平相当的新生儿现场急救措施;已装备一套35张床位的、配有吊塔、中心供氧、中心吸引的NICU床位,建立了一支训练有素的NICU医护队伍。已具备高级暖箱、新生儿高频振荡通气机和常频呼吸机、床旁血气分析仪、T-组合复苏器等急救设备。我中心在西部地区率先开展了双管同步换血、高频振荡通气、早产儿的脐动静脉置管以及新生儿JGB2基因临床筛查等临床新技术,并拥有新生儿缺氧缺血性脑病、脑损伤数据库,对脑损伤早期发现和随访病人在西部有相当的影响,临床规模已跨入全国前四位(140张床位),2010年收治新生儿数近7000例,转运病人数从2005年425人次增加到2010年的1570人次。解决了重庆以及周边地区的新生儿疑难、危重病人医疗需要,在重庆市围产医学领域更好的产儿合作提供了全国一流的技术支撑,同时扩大了我院在西南地区乃至全国的影响,创造经济效益超亿元。我中心在西南地区首家掌握双管同步换血技术,换血例数从2005年75例增加到2010年190例。迅速控制了胆红素对脑组织的损伤。
每年举办“全国新生儿骨干学习班”2期,已举办48期,共培训进修医生1000余名,学员遍及全国各地20多个省、市、自治区。举办“NICU专科护士培训班”4期,培养NICU专科护士300余名。近五年举办5次继续教育学习班,其中国家级2次,省市级3次,全国各地共650余人次参会。
以新生儿细菌感染为龙头的研究方向,在国内新生儿学科领域具有影响力。新生儿细菌感染的细菌生物被膜机制的研究在全国儿科界独此一家。该研究对揭示导管相关性院内感染的机制具有重要的意义。早产儿综合治疗与监护、新生儿脑损伤的预防诊断和治疗等研究齐头并进。已申报3项专利,其中2项已授权,科研成果已在不同的场合下进行了推广。