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小儿外科

     新华医院小儿外科是211工程建设重点学科及及国家重点学科(儿科学)的组成部分,是上海市临床医学中心之一,国内最早小儿外科进修医师的培训基地,50年来为全国(除港、台外)培训进修医师600余名,其中包括外国进修医师5名及国外10余所著名大学医学生实习,其中相当一部分已成为国内各大医院小儿外科专业学科带头人。

    小儿外科自1958年由著名佘亚雄教授创建至今已50年。亚专业组成有儿童微创外科、儿童肿瘤外科、小儿普通外科、新生儿外科、小儿泌尿外科及小儿神经外科组成。相关支撑科室包括小儿重症监护室、儿童病理科、影像学科、临床营养中心、围产医学及康复室等。目前有儿童消化道动力学检测、组织工程、儿童营养和新生儿外科四个研究室。主要基地在上海新华医院及上海儿童医学中心。50年来总手术数近150000例,中约68%为小儿先天性畸形。近年来,各专业发展快,常见代表性疾病治疗水平居国内先进地位。

    50年来,我科开展了新技术项目百余项,填补国内空白,推动了我国小儿外科事业的发展。如:小儿肠套叠空气灌肠治疗,60年代研制成功并推广全国,甚至为国外采用,成功率达95%,目前仍是小儿肠套叠的首选治疗方法。1973年,著名小儿外科专家佘亚雄教授提出采用改良Duhamel术式作为巨结肠根治术,方便简便,合并症低,为国内当时绝大多数单位采用此方法。1984 年在全国推广食管PH 24小时监测,正确诊断病理性胃食管返流,现也在国内逐步推广。自1982年我院成功地分离了脐---剑突联体儿报告后,至今已成功完成了八例联体儿分离术,这是一高难度、多专业学科共同努力完成,反应了小儿外科先进的临床综合实力水平。

    我科进行了各种外科畸形诊断和纠治,技术水平居国内先进。成功纠治多例各型先天性食管闭锁、各型肝叶切除、肝亲体移植、小儿短肠综合症等,存活率达国际先进水平。高位无肛术后排便控制率达到国际水平;小儿泌尿外科开展胃膀胱和回肠膀胱成形术和自体膀胱扩大成形术,术后患儿排尿控制改善率达85%,并采用膀胱肌瓣输尿管成形治愈了输尿管长段多发狭窄和外伤后尿道断裂,术后排尿通畅率达100%。自1995年起,开展了多种介入治疗。如:新生儿内窥镜指导下气囊食管扩张术。肾盂输尿管连接部狭窄气囊扩张,颅内肿瘤的超选择动脉灌注化疗,脑室内介入放疗等,收到了很好的临床效果。特别是近年来大力发展的小儿微创内窥镜外科技术,已完成各类手术数百例,如巨结肠根治、胃底折叠术、食管闭锁纠治气管食管瘘结扎、美克尔憩室切除术、脾切除术、肾盂输尿管整型术等等,手术种类居国内领先。

    【主    任】蔡威  
    【副主任】金惠明(主持工作)  吴晔明  王俊  马杰 

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