放疗科介绍_西安交通大学第一附属医院放疗科简介

放疗科

　　肿瘤放射治疗科成立于1957年，是西北地区最早成立的肿瘤治疗专业科室。经过老一代著名肿瘤放射治疗专家张哲舫教授、刘维良教授、安怀伦教授等几代人的努力，数十年的拼搏，开展的临床和科研项目均达到国内、外先进水平，为西北地区医、教、研综合实力最强、技术力量雄厚、仪器设备最先进的学科和唯一的肿瘤学博士授予点。目前是陕西省医学会放射肿瘤治疗分会及陕西省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员单位。

　　肿瘤科设有3个病区，开设180余张床位，拥有一个放射生物室和一个放射物理室，有医技护人员约80余人，临床上形成一套完善的肿瘤放疗机制，特别是在消化道肿瘤、呼吸系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、头颈部肿瘤、妇科肿瘤等方面，以放疗为主的综合治疗取得了优异成绩，极大地提高了患者的生存率，为成千上万的患者解除了病痛，肿瘤患者辐射至西北五省及全国各地。我们曾受卫生部委托，先后承办了8期肿瘤医师学习班，数十期国家级和省部级专项培训班，曾承担过多项临床药理试验项目。科研上取得国家自然基金4项，省级基金15项，市级基金3项，省级科技成果奖4项，市级科技成果奖2项。为肿瘤患者解除病痛、提供优质服务是我们恪守追求的目标。

技术力量：

　　医师27名，其中教授5名，副教授8名，主治医师11名，住院医师3名，具有博士学位的9名，在读博士3名，具有硕士学位12名;技术人员27名，其中高级职称3名，中级职称10名，初级职称9 名;3个病区护理人员35名，其中高级职称1名，中级职称9名，初级职称25名。

仪器设备：

　　进口医用直线加速器3台，其中图像引导放射治疗(IGRT)设备，在西北五省区处领先地位，螺旋CT模拟机及模拟定位机各1台，高剂量率(HDR)近距离后装治疗机2台，X-线立体定向治疗系统(X-刀)1台，微波热疗机1台，2D-自动切割机1台，3D补偿器1台，逆向治疗计划系统(TPS)2套，含内、外照射剂量叠加治疗计划系统(TPS)1套及完整的剂量测量和治疗计划验证系统。

特色治疗技术：

　　图像引导放射治疗(IGRT)：图像引导放射治疗(image guided radiation therapy，IGRT)利用影像系统(EPID、CBCT等)实时修正因误差(如计划、摆位和器官运动等)所致靶区移位，充分考虑了器官和靶区放疗分次内和放疗分次间运动，利用先进的影像设备对肿瘤和关键器官进行监控，并能根据器官和靶区位置和形状变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区，实现肿瘤真正意义上的“适形”放疗。IGRT在临床上的独特优势和技术特点，已得到了国内外同行的认可和肯定。

　　三维适形放射治疗(3DCRT)：在三维方向上使照射野的几何形状与肿瘤(靶区)的形状保持一致。采用多个适形照射野在三维方向对肿瘤(靶区)进行照射，能够提高肿瘤剂量，更有效地杀灭肿瘤细胞，保护周围正常组织器官，减少放疗并发症。我科已成功开展该治疗技术，并积累了丰富的经验。

　　调强放射治疗(IMRT)：是在三维适形放射治疗(3DCRT)基础上发展的更为先进的精确放疗技术，它不但使各照射野的形状与肿瘤(靶区)的形状保持一致，还能使靶区内诸点的剂量强度能够根据治疗需要进行调整。采用该治疗技术治疗肿瘤可以更彻底地消灭肿瘤细胞，有效保护周围正常组织器官，特别是对靶区内或靠近靶区的重要组织器官的保护，减少放疗并发症和不良反应，提高生存质量，以成为本世纪的主流放射治疗技术。

　　体全身照射(TBI)：我科自1993年开展第一例全身照射并取得了良好的效果后，先后共开展了近20例病人，包括血液病、实体瘤的全身照射技术。形成了一套科学、严谨、有效的治疗体系，积累了丰富的临床经验，在国内相关领域处于领先地位。今后将在实体瘤包括淋巴瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等方面作进一步的研究和实践，以期提高这些肿瘤的疗效，填补国内空白，力争取得良好的社会效益。

　　近距离放疗：近距离放疗是放射治疗的一种，通过多年来妇科肿瘤近距离放疗的经验，我们拟进一步完善和改进腔内放疗计划的设计、实施，扩大插植放疗的应用范围，积累更完整的临床资料;开展放射性粒子永久种植放疗技术，与各相关科室密切协作，进行非手术和术中粒子种植治疗肿瘤，与心内科协作，开展血管内放疗，以期解决血管再狭窄的难题。

肿瘤的综合治疗：

　　1)食道癌的综合治疗：我科最早提出食道癌PF方案化疗联合放射治疗的综合治疗，并显著提高了5年生存率(10%提高到30%)，受到国内同行瞩目。

　　2)头颈部肿瘤的综合治疗：根据肿瘤组织的生物学特点的加速再增殖特性，我科自1995年1月对60例鼻咽癌患者随机分组，进行超分割放疗+化疗和常规放疗的前瞻性临床研究。结果大大提高了肿瘤局部消退率和1、3年生存率。因此此项新疗法值得进一步推广和研究，尤其在对放、化疗序贯，剂量及方案选择上需要做更多的工作。

　　3)直肠癌手术加放疗治疗的前瞻性临床研究：我科自1990年开展了直肠癌的“三明治”放射+手术治疗方法后，显著提高了直肠癌局部控制率和5年生存率。今后在引进了新的超分割放射方案及适形调强放疗的基础上，旨在进一步提高直肠癌的疗效。

　　4)肿瘤热疗+放疗化疗的综合治疗：热疗与放疗配合应用的疗效优于单纯放疗，且在提高疗效的前提下并不增加治疗的毒副反应。我科近十几年来应用热疗加放疗、化疗进行了宫颈癌的前瞻性随机分组治疗，并进行了前期随访。结果表明加热疗后可明显提高疗效，并能阻止放化疗后白细胞下降及免疫抑制，而且未增加毒副反应。目前我科正在进行肿瘤热疗新技术——超声热疗的基础研究，为临床应用做准备。

　　5)全淋巴结及次全淋巴结照射：我科在西北地区最早开展了淋巴瘤的全淋巴结及次全淋巴结照射技术，积累了上百例临床病例，取得了肯定疗效。目有仍为西北地区唯一一家可以开展此项技术的单位。

　　6)肿瘤放疗增敏基础和临床研究：

　　(1)药物放射增敏：如何提高放射治疗疗效已成为放疗领域的一大热点话题，药物增敏已有多年的历史，但其疗效和稳定性方面一直不是很理想。我们拟在原来研究的基础上拓开视野，和药理学专家合作寻求一种高效、稳定的放射增敏剂，以期更大可能地提高放疗疗效。

　　(2)放射敏感基因的研究：癌基因和抑癌基因已成为肿瘤诊断、预防和治疗的关键所在，其放射敏感性研究也越来越受到重视，我们科几年来已经系统地研究了P53、bcl-2、bax与食管鳞癌和宫颈鳞癌放射敏感性的关系，结果提示癌基因和抑癌基因通过上调或下调肿瘤细胞的调亡等机制来影响放射敏感性，所以我们可通过研究有关抑癌基因与放射敏感性的关系，并通过分子生物学手段尽快应用于临床，必定能取得良好的经济和社会效益。

　　放疗流程：门诊就诊—-放疗前检查—-定位(CT定位、模拟定位)—-制定治疗计划—-验证治疗计划—-实施治疗——定期复查(随诊)。

专家门诊时间：|

　　周　一　　周　二　　周　三　　周　四　　周　五

　　上午　刘晓玲　　邓怀慈　　刘小平　　刘　孜　　汪　涛

　　下午　宋丽萍　　王晓丽　　张晓智　　陈宏伟　　韩苏夏

　　注：赵东利(时间待定)

科室理念

　　我们将以最大耐心和爱心，帮助每一位患者，给予他们全方位的帮助。

　　病人明白、病人满意、病人放心是我们的宗旨。

　　您的早日康复是我们放疗科全体医技人员的心愿。

　　热情诚恳、使您充满信心。

　　选择满意的医生为您治病，是您的权利。