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我院核医学科开展了如下工作:SPECT显像检查及体外分析法。
一. SPECT检查适应证(全部费用为医保报销范围)
1.Whole Body Bone Scan (全身骨显像) (费用1150元)
适应证:原发良性及恶性骨肿瘤;各种恶性肿瘤的骨转移;股骨头坏死;骨关节疾病;代谢性骨病。
检查前准备:注射后饮水500~1000ml;检查前排尿。
2.Thyroid Scan(甲状腺显像) (费用300元)
适应证:甲状腺结节功能的判定;甲亢和亚急性甲状腺炎的鉴别诊断;颈前肿物的鉴别诊断;甲状腺重量的估计;异位甲状腺的定位诊断;甲状腺癌转移灶的探测。
3.Renal Dynamic(肾动态显像或GFR) (费用600元)
适应证:单侧肾血管性高血压的筛选;肾动脉狭窄;分肾功能(或GFR)测定;尿路梗阻的诊断;移植肾的监测;肾内占位病变的鉴别诊断。
检查前准备:检查前30分钟饮水300ml;检查前排尿。
4.Rest Myocardium Perfusion (静息/运动心肌灌注显像) (费用880元)
适应证:冠心病心肌缺血的评价;心肌梗死的评价;缺血性心脏疾病治疗后的疗效评估;室壁瘤的辅助诊断;微血管性心绞痛的辅助诊断;心肌炎的辅助诊断;心肌病的鉴别诊断。
5.Stress/ Gated Myocardium (负荷/静息门控心肌灌注显像) (费用1080元)
适应证:冠心病;室壁瘤;心肌梗死的评价;心肌存活的检测;缺血性心脏疾病治疗(手术)后的监测、预后判断;并能提供EF值及左心室室壁运动情况。
6.心肌代谢显像(费用3000元左右)
适应证:能判断心肌是否存活,作为选择冠状动脉搭桥手术和冠状动脉成形术适应证及其疗效和预后估计的重要手段。
7. Lung Perfusion (肺灌注显像) (费用650元)
适应证:主要用于肺动脉栓塞的诊断与疗效判断。
注意事项:询问过敏史,对蛋白过敏者不宜检查。
8. 亲肿瘤显像(费用700元)
适应证: 1.肺肿瘤、甲状腺肿瘤的定性和定位诊断及判断恶性程度;2.乳腺肿块术前定性诊断和淋巴结转移探测。
9.2-Phase Parathyroid Scan(甲状旁腺显像) (费用600元)
适应证:甲状旁腺腺瘤术前定位;甲状旁腺功能亢进的诊断。
二.体外分析法主要检测三大系列:
1. 甲状腺功能测定(甲功八项:T3、T4、sTSH、rT3 、FT3、FT4、TGA、TMA,费用167元):
用于甲亢及甲减的诊断 、指导用药和疗效观察;甲状腺肿瘤的术前检查;非甲状腺疾病(如心血管疾病、肾病、糖尿病、肺病、肝病及各种肿瘤)引起的低T3、T4综合征的诊断,对相关疾病的估价病情、观察疗效及判断预后具有重要的参考价值。
2. OGTT、胰岛素、C肽释放试验(15项结果,费用375元 ):
用于糖尿病的诊断及分类;胰岛B细胞瘤及其他肿瘤所致的低血糖综合征的诊断;低血糖病人的病因分析;指导糖尿病患者是否需要胰岛素治疗及判定B细胞分泌能力。
3.肿瘤标志物的测定(AFP、CEA、FER、CA199、CA153,费用239元)
用于卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、食道癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌、各种白血病。
我科所有医护人员工作认真负责,检查准确及时,全心全意为患者服务,具有良好的医德医风。与放射科CT室合作完成局级立项课题“CT冠脉造影与SPECT心肌灌注显像的相关性研究”。
天津市第四中心医院核医学科
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