风雨十年

    广州市第十二人民医院前身既广州市职业病防治院。本院原在风景秀丽的白云山风景区内，后经医院不断发展壮大在广园新村开设综合性二级分院。在1999年，我院迈出重大的一步：广州市第十二人民医院在黄埔大道西天强路一号成功开业，为一家综合性三级医院。至此，我院作为三级综合性医院已经度过十个 风雨春秋。麻醉科、手术室随着业务工作的拓展，渐渐发展起来。现麻醉科、手术室大部分医疗力量集中在天河广州市第十二人民医院。创业难，这风雨十年的发展。在从无到有，从小到大，从弱到强的发展中，我科室已经形成具有二级分科的一级科室。科室的梯队建设也基本完善：形成具有高级、中级、初级医护人员的健全建制。业务上也不断的扩展：普通外科、骨科、胸外科、脑外科、妇产科、耳鼻喉头颈外科等手术科室的发展使麻醉科的业务扩充起来。科室建设的完善保证了日常工作的安全开展，为病人提供了更加安全的诊疗条件。

    科室建制

    我院麻醉科在院领导的亲切关怀下，逐步发展壮大，由原来的2人（一名住院医师、一名麻醉护士），发展到现在的10人（两名副主任医师、两名主治医师、五名住院医师、一名麻醉护师）。在科室主任辛勤努力下逐步形成科室梯队建设，科室建制不断完善，工作量不断刷新。手术室护士/师现有14名，主管护师2名，护师5名，护士7名。现有工作在麻醉科、手术室集体合作下，每年均能保质保量的完成工作任务。 从1999年起，每年手术量均以20％左右的速率不断增长，曾顺利完成2例心脏刀刺伤抢救工作；1例3天新生儿骶尾部巨大肿物切除术；1例103岁老人人工股骨头置换术等危重病症的手术。更为可喜的是，我院在2007年9月的科室整合后。重症监护室（ICU）也并入麻醉科的一个二级分科。ICU现有医师5名（一名副主任医师、一名主治医师、三名住院医师）。护理人员共计 名，其中 名具有护师/主管护师职称。我科室人员配备力量的壮大将为今后医疗工作的开展提供有力的保证。值得称道的是我科室在此期间，工作从未发生重大医疗事故。

    硬件设施

    2006年，我院在卫生局和院领导的关怀下，共计斥资 700余万元完成我院手术室的改造工程，由原来的6个手术间，扩建到现在的8间，并在原来的1间百级层流手术间，2间千级层流手术间基础上改建、扩建成现在的全部层流手术间（其中2间百级层流手术间，1间千级层流手术间，5间为万级层流手术间）。现有手术室标准已经全部达到卫生部要求标准。从而为我院外科病人提供优良、安全、舒适的手术环境，为工作人员提供良好的工作环境基础，保障我院手术安全顺利实施。
麻醉科、手术室现有一批新型高尖端手术设备：进口麻醉机4部，国产麻醉机1部；进口监护仪4部；进口手术床5部；手术导航系统1部；进口脑外科立体定向仪1部；进口骨科关节镜1部；C臂X光扫描成像系统1部；腹腔镜系统1部；鼻内窥镜系统2部；进口显微镜3部（一部为眼科手术显微镜）；高温消毒炉1部等。在这样的硬件支持下，将充分为病人提供优良的手术条件，也为手术人员提供强有力的保证。

    ICU中心监护区面积约200平方米，附属生活区150平方米，设有进口自动重症监护病床7张，配有大量现代化抢救设备。美国太空中央监护系统一套，可行常规监测、Petco2、有创血流动力学监护等；配有美国GE公司床边血流动力学监护仪一台，可行无创血流动力学、脑电图监护；多功能高标呼吸机5台，可行各类呼吸支持治疗。床边血气分析生化仪一台，可快速监测血气生化指标。床边血液过滤机2台，可行各类中毒和心衰抢救。降温仪2台等大量进口先进设备。科室现在承担中毒抢救、内科及手术后危重病症复苏监护工作。尤其对我院的化学中毒急救中心来讲，我科室发挥了大量的不可替代的作用。在抢救中，成功率高，死亡率低，获得好评。

    科教研一体

    2005年我院成为广州医学院附属医院，在原有医疗、科研工作基础上，新增了临床教学工作。麻醉科教研室也随之形成。在教研室主任卢吉灿副主任医师、副主任李小强副主任医师指导下，科室负责广州医学院，广东医学院等麻醉临床院校的实习同学的临床实习带教工作。同时科室也加强了临床科研的支持力度，不断进行知识积累和知识更新，不断提高科室软件建设，以满足临床教研和临床工作需求。同时我科室不断派遣医生参加全国各地的学术会议、培训班、进修班等。在院领导、科教科、麻醉科关怀下，派遣年轻医师院进修学习（南京鼓楼医院、广州中山大学附属第一医院等）和院内科室轮转培养学习，都将为我科室在软件建设上添砖加瓦，使年轻医师不断成长，汲取更加丰富更加全面的医学知识，为科室工作顺利开展和不断创新提供坚实的基础。相信在院领导和科室领导的带领下，科室工作会更上一层楼，为病人提供更加人性的医疗服务也更上一个新台阶。

    展望未来

    创业难，守业更难。在我国看病难的问题还没有得到充分的解决。病人对于医疗工作质量要求也在不断提高。卢吉灿主任作为麻醉科、ICU、手术室的行政科室主任曾说过：“救死扶伤，我们责无旁贷；治病救人，我们义不容辞；完善自我，做一个合格的医务工作者”。我们将用我们所学，为病人解除病痛，为医疗工作做出自己的贡献。

    麻醉科在基本无痛诊疗工作（无痛人工流产手术、无痛胃肠镜检查手术、分娩镇痛手术、术后镇痛）的基础上，
正计划开设疼痛科，提倡无痛医院概念，尽量减少病人的病痛。

    疼痛可以分为两类即1 生理性痛（急性痛）：浅表痛定位明确，由强刺激皮肤引起的；深部痛定位模糊，源于肌肉、肌腱、骨膜和关节。内脏痛具有深部痛的特征。“刺痛”又称锐痛、快痛或第一痛，定位明确。“灼痛”也称钝痛、

    慢痛或第二痛，是定位相对模糊的持续性疼痛，具有烧灼和跳动感。2病理性痛（慢性痛）：病理性痛分为炎症性痛和神经病理性痛。炎症性痛突出的特点是具有对伤害性刺激敏感性增强和反应阈值降低的“痛觉过敏（hyperalgesia）”，和非痛刺激（如触摸）引起的“触诱发痛（allodynia）”，以及在炎症区域有“自发痛”。神经病理性痛是由创伤、感染或代谢病引起的神经损伤所造成，也表现为痛觉过敏、触诱发痛和自发痛。

    疼痛科常见的治疗手段有口服药物和仪器治疗、脊神经和交感神经阻滞、病变区域注射或关节腔药物连续输注、放射介入神经毁损、多种PCA（病人自控镇痛）持续镇痛等。日常可以诊疗许多顽固性疼痛、慢性疼痛、手术后疼痛等。如：三叉神经痛、颈椎病、肩周炎、腰腿痛、带状疱疹神经痛等。疼痛科的开设为各种疼痛病症的治疗提供一个新的治疗途径，必将给患者带来福音。

    ICU也计划重新布局，提供更多的治疗手段，更人性的诊疗服务，更舒适的诊疗场所。拓展现有工作业务，整合更加完善的医疗资源，为危重症患者的治疗提供强有力的安全保障。

    我们期待着明天更加美好，期待着病人解除病痛，让病人在我们医院享受更加人性的医疗服务。我们一直在努力着。