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(一)基本情况简介:
1.广东省人民医院内分泌科创建于1976年。经过28年的不断发展,内分泌科现由专科病房、专科门诊、内分泌研究室和糖尿病教育中心组成。专科病房拥有在编病床40张,目前每年收治超过1300人次住院病人,专科门诊月均就诊5000人次,年均门诊量达6万人次。
2.内分泌科现有医护人员23名,包括主任医师3名、副主任医师1名、副主任护师1人,主治医师4名,住院医师1名和专业护理人员13名。多名医生分别赴加拿大卡尔加里大学医学院,美国迈亚密大学医学院,澳大利亚昆士兰大学医学院及上海瑞金医院、 天津医科大学内分泌研究所进修学习。
3.广东省人民医院内分泌科在中心实验室已常规开展大部分内分泌腺体激素测定,科内拥有胰岛素泵和血糖监控系统,葡萄糖钳夹系统,血压监测仪,动态血糖监测系统。应用全国领先的胰岛素钳夹技术,开展胰岛素抵抗的临床研究。与病理科合作开展甲状腺细针穿刺活检;最新骨吸收和骨形成指标的测定;保证了内分泌代谢疾病尤其是糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松诊断和治疗的高水平。
(二)医学技术水平以及现有工作基础:
我科对内分泌代谢疾病诊疗技术综合能力强,具有对各种内分泌腺体功能异常所引起的疾病和代谢相关性疾病的临床医疗服务能力,本专业所收治的临床病例数量以及治疗效果处于我省先进水平。
专业方向涉及整个内分泌疾病领域,主要诊治的病种包括以下:
1.糖尿病:糖尿病是我科最常见的病种,我科擅长于其急慢性并发症的诊断和治疗,包括糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗性昏迷,糖尿病肾病,糖尿病心肌病,糖尿病视网膜病变,糖尿病足,糖尿病周围神经病变,糖尿病中枢神经病变等。
2.甲状腺疾病:我科另一重点诊治方向是甲状腺疾病,应用临床和检验,病理,ECT等技诊结合,可以诊断和治疗绝大多数的甲状腺疾病,病种包括甲状腺肿瘤,甲状腺结节,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,单纯性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,各类甲状腺炎:急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,桥本氏病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎),产后甲状腺炎。
3.骨质疏松:骨质疏松(原发性,继发性)是内分泌科常见病种之一,随着人口老年化,预期寿命延长,保证老年生活健康和生活质量,减轻家庭和社会负担是刻不容缓的。多年来我科积极开展骨质疏松的临床和基础研究,并率先使用最新的骨吸收和骨形成指标,为病人的早期诊断和评价疗效提供了良好的,有价值的手段。
4.下丘脑-垂体-肾上腺,性腺疾病:该类疾病一直是困扰患者,严重影响患者的身体和心理健康。我科对下丘脑肿瘤,下丘脑综合征,垂体瘤,生长激素瘤,侏儒症,巨人症,肢端肥大症,泌乳素瘤,腺垂体功能减退症(西蒙综合征,席汉氏综合征),尿崩症,抗利尿激素分泌失调综合征,多发性内分泌肿瘤和综合征,嗜铬细胞瘤,cushing综合征(柯兴氏综合征),原发性醛固酮增多症,原发性肾上腺功能不全,性功能减退或亢进,两性畸形等病种拥有丰富的临床经验,获得令人满意诊疗效果。
5.甲状旁腺疾病:甲状旁腺功能异常严重影响患者的生活,且致残率高,甲状旁腺功能减退症,低钙血症,甲状旁腺功能亢进症(甲状旁腺腺瘤,继发性甲状旁腺功能亢进症)。
6.肥胖症:内分泌科专长于肥胖症的鉴别诊断和治疗,通过调整生活模式,饮食控制并合理结合药物,成功使肥胖症患者得到明显改善。
7.其他:内分泌科收治的常见病种还有:低血糖症(药物性低血糖,胰岛β细胞瘤),高脂血症,脂肪肝,痛风,各类水电解质紊乱等。
可以进行全面,系统的内分泌腺体激素测定和功能试验,包括:
1.胰岛素,C-肽,抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测可以为患者提供糖尿病分型诊断,糖化血红蛋白、微量白蛋白尿等检查可以早期分辨糖尿病慢性并发症的发生和发展。
2.甲状腺激素(T3,T4,FT3,FT4,TSH),甲状腺免疫指标,甲状腺球蛋白等。
3.血、尿皮质醇,血促肾上腺皮质激素,血醛固酮,肾素,血管紧张素Ⅱ。
4.下丘脑垂体性腺激素:生长激素,泌乳素,血促肾上腺皮质激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,雌激素,孕酮,睾酮。
(三)、科研与学术交流
我科重视科研技术的创新和开发,96年至今科室主持和参与17个立项科研课题,其中参与省科技重点攻关课题“广东省糖尿病流行病学调查”的方案设计、现场培训并负责数据整理、分析工作,基本了解了近年广东省糖尿病流行病学特征;主持世界卫生组织(WHO) DIAMOND 1型糖尿病分子流行病学研究广州地区研究工作;率先在国内临床开展IGFs及I型胶原代谢产物(ICTP)的放射免疫测定,并建立省内人群正常值。近期科研课题“胰岛炎核医学显像诊断自身免疫性糖尿病临床开发应用研究”获2003年广东省科技计划项目资助;“同形半胱氨酸在代谢综合征和LADA糖尿病中的研究”获2006年广东省自然科学基金项目资助;“广东省人群MS的流行病学的调查及预防措施研究”获2006年广东省科技计划项目资助。
科研上致力于与国际接轨,2004年至今参加全球多中心ORIGIN研究。加拿大卡尔加里大学医学院Dr. Norman Wang为客座教授,每年均到医院进行学术交流和指导。随着临床、科研水平的提高,以及与国内、外的广泛学术交流,科室知名度日益增加,近年来我科室进修的医生不断增加,所举办的国家级糖尿病继续医学教育项目参加人数每年均超过150人。
(四)学术队伍建设
我科高度重视人才培养,有良好的专业技术人员梯队,专业将培养硕士研究生,密切关注本学科发展前沿,为科研和临床工作提供良好的平台。