我院神经外科自2004年以来采用小骨窗开颅显微镜外科手术治疗高血压脑出血，取得了明显疗效。

    传统脑出血的外科治疗为开骨瓣清除血肿，部分还行去骨瓣减压，术式创伤大，脑组织过多暴露与牵拉，手术时间长，出血较多，脑组织继发性损害严重。采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创穿刺治疗，虽然损伤小，手术时间短，但也存在较多缺点，如可能损伤硬脑膜及皮层血管、术中粉碎血肿可伤及脑组织及血肿壁诱发新区出血、难以一次迅速彻底清除血肿等。

    我院神经外科采用小骨窗开颅显微镜手术治疗高血压脑出血与前者相比有其独特的效果和优点：1、可以在直视、放大、照明良好的条件下清除血肿，彻底止血；2、经侧裂沟进入，仅切开岛叶皮质，几乎无激发性损伤，显微镜下清除血肿对血肿界限判断清楚，对血肿周围脑组织损伤小；3、硬脑膜切开后，由于骨窗小，脑组织不会疝出，从而减小了术中急性脑梗塞的发生；4、由于极少出现新的脑组织损伤和再出血，对估计出血会加重的高危病人可尽早手术，不一定非要等到其出现神志障碍或脑疝后再手术，从而达到降低死亡率和提高其生活质量的临床目的。

    小骨窗开颅显微镜手术不仅要求有显微镜、开颅铣刀、磨钻及必要的显微器材，同时还要求术者熟悉侧裂及基底节区解剖和熟练的显微操作技术才能成功实施手术。，因此，目前在高血压脑出血较多的许多基层医院无法普及，我院神经外科自2004年开始采用小骨窗手术治疗高血压脑出血，特别是2005年我院引进高倍多功能显微镜、铣刀、高速磨钻和显微器械后，更是如虎添翼，在我省同级市医院中率先开展了多例此类手术，此项创新技术填补了我院空白，在全省亦处于前列水平。