您的位置:120健康网 > 科室 > 中国人民解放军东部战区总医院麻醉科
麻醉科前身为外科麻醉组,1969年成立,组建时人员有:杨祖基(由第124医院以麻醉医师身份调入本院)、陈菊香(原第100医院手术室护士长,调入医院后任麻醉医师)、宗英芳(任护士长);宗英芳、陈秀娣先后到南京鼓楼医院和江苏省人民医院进修麻醉技术回院后从事麻醉工作。1983年11月,医院正式组建麻醉科,杨祖基任主任。主要承担医院手术麻醉、护理和气管内插管抢救等任务。2000年7月3日,陈云俊任麻醉科副主任,主持日常工作。
麻醉科在建院初期,一般的手术以针麻、局麻为主,开展硬膜外麻醉需要请外援。1969年7月28 日,第l例右第l脚趾嵌甲手术,实施局部麻醉;第1例阑尾切除术由徐衡医师自己打局麻。1969年9月26日,开展的剖腹探查、右肾切除术,则请镇江市第一人民医院麻醉科虞有为医师组织实施第1例硬膜外麻醉。
1971年,南京军区总医院郑志周、王廷芳、何铭善、黄大斌四位主任调入医院工作。至此,普外、五官、泌尿、口腔外科手术随之增多,麻醉技术也逐渐发展。此时,能开展硬膜外麻醉、腰麻、耳麻、鼻麻、体麻和中药麻醉。其中,上腹部手术以硬膜外为主,全身麻醉以乙醚为主,并开展了中药全身麻醉。
1972年,杨祖基去上海仁济医院、新华医院进修麻醉7个月,回院后开展了如下项目:气管插管静脉全身麻醉并用于肺叶切除术、氟烷吸入麻醉用于颅脑手术、肌间沟臂丛神经阻滞、经鼻插管用于小儿腭裂修补术、鼻腔盲探插管用于下颌关节成形术、纽泼卡因长效蛛网膜下腔阻滞麻醉、连续骶管阻滞用于小儿先天性尿道下裂成形术等。
1975年后,高位硬膜外麻醉用于显微外科拇指再造、断指再植手术,开始应用氯胺酮全身麻醉。
1981年后,开展了神经安定镇痛术(氟哌啶、芬太尼)、小儿头皮针肌间沟连续臂丛神经阻滞、小剂量吗啡硬膜外注射用于术后止痛、卡仑氏双腔管支气管内全麻、自制长针头带硬膜外导管连续颈神经丛阻滞、灭吐灵用于腰麻后止吐、长效麻醉药布比卡因用于颈丛阻滞、臂丛阻滞、硬膜外麻醉、腰麻等。以及使用氨氟醚吸入麻醉、帕乌龙肌松剂应用、芬司合剂减少插管时心血管反应、喉上神经阻滞麻醉用于清醒插管和硝普纳降压麻醉用于脊柱侧弯等大小手术。1983年购置的KR-H型、FHV-I型双阀式高频喷射呼吸机用于全麻。
1985年氨氟醚用于吸入全身麻醉,潘库溴铵用于全身麻醉。1986年7月,开展喉上神经阻滞用于清醒插管;硝普钠降压麻醉用于脊柱侧弯矫形手术。1987年开展普鲁卡因静脉复合全麻,纱布过滤式简易自血回收装置应用。1988年开展异氟醚吸入全身麻醉,后因无精确的挥发器而停用。1987年购置Acoma麻醉呼吸机、QH-I微型喷射呼吸机用于全麻。
1990年~1999年,开展了术中心电图监护治疗。1991年采用吗啡、654-Ⅱ用于术后止痛。1992年,购置的首台“504us”型脉氧心电监护仪投入使用,将贝朗式三孔导管应用于硬膜外麻醉,将504us血氧饱和、脉搏、心电监护仪用于手术麻醉。1993年首台输液泵投入使用。1994年,首次逆行气管导管插管成功,应用佳苏仑行全麻后催醒。1995年,首次双腔支气管全麻应用于胸腔镜手术。1996年1月,首次桡动脉穿刺置管,利用简易测压装置测压成功,Bain回路用于小儿全麻。先后购置Ohmeda110麻醉机投入使用、肌松药维库溴铵应用、丙泊酚及咪唑安定试用于全麻、依托咪酯用于全麻、贝朗微量注射泵使用。1998年M608型隆梅尔多功能监护仪投入使用。1999年,无锡中原麻醉机投入使用;购置M111型隆梅尔多功能监护仪2台,采用镇痛泵进行术后镇痛。开始行颈内静脉穿刺置管测中心静脉压,硬膜外联合腰麻应用。
2000年,陈云俊从第二军医大学附属长海医院进修回医院工作,当年7月,主管麻醉科工作,并开展了以下麻醉项目:普鲁卡因静脉复合麻醉被淘汰,以氨氟醚、异氟醚吸入复合芬太尼和维库溴铵静注的形式实施全身麻醉;丙泊酚全面替代硫喷妥钠进行全麻诱导;咪唑安定代替安定用于全身麻醉;羟基丁酸钠被淘汰;开展股静脉置管测中心静脉压;深静脉置管监测中心静脉压成为大手术监测常规;开展了经静脉术后镇痛等。
2001年购置有创血压换能器1台,实现了有创血压动态监测。 2002年,开展呼气末CO2监测、动态CVP监测和无痛人流术。2003年新购M011、M010型隆梅尔监护仪各1台,开展急性等容性血液稀释和全凭静脉麻醉。将腰麻联合硬膜外麻醉应用于腰椎手术。2004年新购Datex-0hmeda Aestiva/5 7100麻醉机1台,异氟醚挥发器1个,开展了术中血气监测。购买了自体血液回收机一台。2005年后,开展了麻醉期间肌松监测,靶控药物输注等新项目,对指导麻醉药物的使用、用药个体化等具有重要的指导意义。
2006年12月,新购Datex-Ohmeda S/5多功能模块化监护仪1台,并与Aestiva/5 7100麻醉机组成麻醉工作站,实现了麻醉气体自动监测、压力-容量环监测和肺顺应性等监测,喉罩开始应用于临床麻醉。
麻醉科组建30多年来,科室从麻醉小组成长为技术领先、效果独特、功能齐全现代模式的麻醉科。1981年以后,麻醉科实施手术麻醉的任务量日益加大,麻醉技术有了长足的发展。麻醉科医疗净收入增加到176万,是2000年度净收入的两倍。先后被上级表彰为基层建设达标先进单位。