请问医生这是怎么回事？

杨爱龙　主治医师　肛肠科

黑龙江中医药大学附属第二医院

咨询范围：痔疮、尖锐湿疣、肛周瘙痒、肛瘘、肛裂、便血、肠炎、便秘、肛周脓肿以及普外科常见病 ...详情>>

病情分析：可能是术后瘢痕所致，瘢痕区供血不良容易导致局部感觉肿胀不适。也不排除复发静脉曲张性外痔可能。

追问： 复发静脉曲张性外痔？医生意思是长了新的痔疮？还有我这个过了一个多月还出现这种情况属于正常吗？我朋友做痔疮手术又没住院、几天就好了这是因为手术方式不同造成的原因吗？

回复： 有这个可能，这和个人体质不一样，有人瘢痕体质，瘢痕的反应比较明显，就要坠胀明显一些。您要不放心可以发张图片我看看，或者在线咨询。

追问： 医生照片是照肛门内部？

回复： 做排便动作时照肛门就可以。

追问： 恩！好的医生！

追问： 医生照片收到了吗？

回复： 根据您的图，您术后皮赘形成，还有轻微的外痔。

追问： 请问医生怎么解决比较好？我在西藏拉萨这边医疗条件有限请给予我指导谢谢！

回复： 皮赘不手术是去不掉的，您有坠胀感可考虑用肛泰栓、九华膏来减轻坠胀感。同时避免久坐久站少吃辛辣刺激性食物。

追问： 医生看照片我现在伤口愈合的怎么样？如果手术切除皮赘肛门会不会缩小、原来做手术的时候医生考虑我的痔疮大所以留了一个痔疮没做怕术后肛门缩小！

回复： 应该不会缩小，仅仅切除皮赘，不要切除肛管皮肤。

追问： 医生看照片我的伤口愈合情况怎么样？麻烦您了、帮我看看！

回复： 基本愈合就是还有些皮赘。

追问： 真的谢谢医生！还有医生、平时大便时肛门内部有些疼痛大便还带点血这是正常吗？

追问： 您好医生！

回复： 是经常这样还是偶然的？一般是有什么诱因吗？例如饮酒，上火之类的

追问： 今天好点、但是早上便后过会儿还有便意、而且感觉特别强、基本上要解两次、便后站着便意感更强、躺着舒服点！现在还躺着！

追问： 您好医生：这几天每天早上排便过程中肛门有点疼、但是便后不疼！但便后肛门感觉肿胀然后还有便意、基本上过段时间还要解一次但基本上量很少！便意不尽的感觉特难受影响正常生活请医生给予指导治疗！真心感谢！

回复： 瘢痕的刺激可能导致便意增多。肛门坠胀建议使用肛泰栓和九华膏，注意规律饮食，忌辛辣刺激食物。

追问： 谢谢医生：请问医生有必要输液吗？

回复： 个人觉得输液必要不大，您的创面已经长好，瘢痕已经形成。输液对瘢痕起不到作用，您先用肛泰栓和九华膏外用，应该能缓解一些不适感，注意养成良好生活习惯，不要久坐久站

追问： 恩、真的感谢医生的细致的指导！医生每天大便时伴随一点疼痛、局部大便带少量血这是正常的吗？再次麻烦医生了、真心感谢！

回复： 说明肛管有裂口，注意大便通畅，勿久坐久站。

追问： 谢谢医生！

回复： 不客气

追问： 医生痔疮栓自己试了很难塞进肛门、有没有其他口服的药代替？

回复： 痔疮栓是都能正常用的，塞不进去很可能是你紧张的缘故，稍稍做排便动作，都可以的。另外，就是要正常排便，便后清洗干净。还是外用药比较好，口服的意义不大。

追问： 谢谢医生！特别感谢！

回复： 不用客气，祝您早日康复

追问： 您好医生：今早大便后有少量血流出、医生您说是肛管有裂口是手术后的创面吗？不用药这样自然会好吗？谢谢！

回复： 不排除是创面的可能，建议您还是用药，保持排便通畅，避免出现便干刺激创面区域，用药观察一段时间看看。

追问： 用痔疮栓吗？

回复： 对肛泰栓，还有九华膏

追问： 恩！好的医生！

回复： 嗯，观察看看吧，如果没有效果，就去肛肠科检查一下。