高血压如何诊断

刘祥礼　副主任医师　心血管内科

日照市中医院

咨询范围：高血压，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心脏病，高脂血症，糖尿病，甲亢 ...详情>>

病情分析：高血压的诊断很容易，就是用血压计测量，要求在稳定的状态下，只要收缩压超过140，舒张压超过90，就是高血压，要低盐饮食，不要劳累

追问： ？？？

追问： 六个问题，请您指导一下，谢

回复： 1诊断有血压计，2治疗药物加运动3服药后定期测量血压4剧烈运动要避免5血压太高容易引起脑出血，住院治疗，6日常生活，低盐，低脂肪，戒烟限酒，多做运动

追问： 非常感谢您！

追问： 测量血压一天中哪几个时段最好？请详细点如24小时划分。谢

回复： 上午10–12点，下午3–5点，可能是一天中最高的时候

追问： 明白了，左室肥大和左室高电压有什么区別？

回复： 左室高电压只是在心电图上表现的电压高，心脏没有肥厚或扩大，

追问： 上个月确认左室肥大，通过服拜新同和海捷亚，这个月复诊时心电图左室高电压，这个变化说明什么呢？

回复： 左室肥大可以有高电压，但高电压不一定有左室肥大，你的情况，考虑高电压还是左室肥大的问题

追问： 是检查结果不同，一个月前是肥大，现在是高电压，就是不明白

追问： 另一张

回复： 高电压需要结合心脏彩超，如果彩超有肥大，就是心脏的问题，如果彩超正常，单纯心电图上高电压，没有意义

追问： 这是彩超结果

回复： 你把图发倒了，无法看

追问： 不好意思

追问： 这张

回复： 从彩超上看有室间隔和左室的肥厚，用莱诺普利口服，控制血压，改善心肌肥厚，将血压控制在135.85一下

追问： 我现在是用的拜新同和海捷亚各1片，倍他乐克半片，怎样？

回复： 可以

追问： 心率控制多少？

回复： 心率正常情况下，身体自己就会调整，不需要特别用药

追问： 好

回复： 就这样