f05dad052d49 男 29岁
发现高血压三个月了，现在在吃药，代文，缬沙坦胶囊和博苏，富马酸比索洛尔片，代文一天一粒，博苏半片，有时候隔天吃，现在血控制白天高压是在120-130.晚上有时候会偏高，，还有现在血压控制的不高为什么会感觉难受，有时候前胸痛，就一点痛下就消失，还有后脑勺，感觉有点抽痛又不明显，又不像是痛的感觉，好像是头晕，分不清楚，后脑有点跳动的感觉吧，我想知道为什么血压控制正常，还会出现症状，这些是否是药物的副作用，还是有其他病因，我指的是会不会是继发性？，，我刚发现血压高时，只做过，常规心电图，血尿常规，肾上腺彩超，其中，尿酸有点高，还有谷丙转氨酶也有点高，其它正常，市医院也没要求我做什么检查就给我开药吃，现在都不知道还要不要做什么检查，好像医生认定我是原发性了，那为什么血压控制正常，也没太低，还会胸疼，人感觉不是很精神，晚上一个朋友和我开玩笑，太使劲的帮我按到地上，我反抗，可以用力太大，晚上胸痛的比较久，以前都是偶尔感觉疼疼下就没了，请回答相关问题，请不要复制粘贴，我想要的是对我有帮助的答案，先谢过了，
病情分析：从你的情况看，就是高血压的问题，目前的用药还是不错的，血压控制也比较理想，胸痛等症状可能是胸壁末梢神经的异常感觉，可以做个心电图，只要没有问题就不需要担心 追问： 心电图当时做过两次了，只显示左室高电压，还有心律比较快，那时没服药时做的，后面服贝那普利，没有效果，还感觉胸疼，胃痛，又做了一下心电图，结果还是左室高电压，和心律有点快，刚刚吃代文和博苏的时候，还会有偶尔性，号脉处胀痛感，一直唇干，。请问大师，胸壁末神经的异常感，有没办法治疗，这样症状严重吗？好像那两种药不是很适合我吃吧，有什么适合的药可以换吗 回复： 你目前的用药就不错，末梢神经的问题不需要处理 追问： 但是，感觉很多不良副作用，有时候前胸年背痛，有时候右胸口痛，便秘，太阳穴跳痛或后脑，有时候眼睛迷糊，晚上十点后血压偏高，我服的那两种药能长期服用吗，长期服用会不会损坏别的器官 追问： 有时候前胸后背痛，上面打错字了 回复： 长期服用，根据血压情况调整剂量 追问： 如果血压过低就要减少药量了吧，我想问，代文和博苏，这两个药可以分开吃，下午博苏晚上代文吗？或者隔天吃，还是药量减半，胶囊很难打开来的，我今天又胸口疼了，还后脑勺跳疼，这些症状时量血压不高，是不是不要管他呢？刚刚是晚上22:40量了下血压135--85 追问： 还有，如果我是原发性的话，可能是今年环境引响的，年初时忠了精索静脉曲张，现在还没手机，所以心里压力比较大，然后由于曲张有症状今年没有上班，也很少运动，因为曲张躺着比较舒服，所以今年很经常躺着，而且晚上玩手机到很晚才睡，家里菜口味又重，如果能排除继发性，应该和这些有一定关系。这样的话能不能通过改善生活环境多运动来调整回正常状态，而脱离终身服降压药的可能？谢谢剂教授一直耐心回答，内心感谢 追问： 上面打错字了，是年初得了精索静脉曲张，现在未做过手术， 追问： 不好意思老是打错字，手机键盘太小，容易按错，刘教授，请体谅 回复： 精索静脉曲张与高血压没有关系，高血压药物要等血压正常后逐渐减量，用维持量长期服用 追问： 还是必须终身服药了…胶囊的药量怎么减少，谢谢刘教授 回复： 胶囊药物只能整粒吃，要减量需要减小片剂 追问： 小片剂我现在一天只吃半片，胶囊一粒，昨天没吃，昨晚一点的时候量下高压145，下午前胸痛了几次，是偶尔一过性的，位置在胸是间有个坑的上面，很奇怪怎么会每次痛的地方不一样？会不会是肺或者肝，或者甲状腺等器官有问题，上侧所时间蹲下有时候手有点抖，昨天提一袋东西不是很重，提到胸平位置时手指也有点抖，我不知道知道是不是原发高血压了，症状越多自己越怀疑，去医院医生只知道给我开药，或换药，本来不胡思乱想，症状一多我就会胡思乱想了，医生救命啊 追问： 好像就前几天跟朋友扭打玩闹后胸口痛的比较经常了，，， 追问： 为什么别人高血压都没有脑痛呢，担心啊 回复： 半数的高血压患者没有症状， 追问： 那我这样的症状是不是有别的什么病 追问： 晚上搬一箱酒胸就痛，晚上也是搬了箱王老吉就感觉喉咙下面胸上面那隐隐痛，这是什么情况叫，刘教授，急死我了 回复： 这与你的高血压没有关系，可能是平时缺乏锻炼 追问： 严重吗要看什么科，可能是前几天，朋友和我闹，帮我脖子夹在手臂上使劲按地上，我也使劲反抗，是不是这样有关，平时胸痛不是这样子的 回复： 绝对有关系，休息一下就可以，要看就看普外科 追问： 那我休息几天看看，这两天朋友结婚，可能菜不对，血压又高了，这样不严重吧，会不会是什么冠心病之类的 回复： 不会 追问： 谢谢刘教，放心了许多 回复： 好的 追问： 好像好点了，这两天血压高了，很奇怪，昨晚第一次量100-150怎么过一会量就降了60-125-是不是吃辣的东西会降压，，昨晚吃了一点微辣食物， 追问： 今天下颌淋巴结发现有个肿块，按着会有点疼，最近上火，刷牙牙出血，这是什么原因呢，不会是传说中的艾滋病吧，两年前有过一次高危 回复： 不是 追问： 谢谢医生 回复： 不客气
