高血压用药问题？

于竹梅　主任医师　

病情分析：您好，这么年轻就有高血压，不知您的血压具体能达到多少。硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂，它有一个副作用就是会导致下肢局部的水肿。您的这两种药物合用，应该是一个比较好的方案，不知您最近是否遇到一些让您精神紧张或压力过大的事情，导致您的血压不稳定。如果是这样，您只需调整生活规律，放松心情，就可以逐渐好转。或者在医生的指导下适当调整剂量。如果您的水肿不严重，可以继续服用上述两种药物，如果比较严重的话，可以将硝苯地平缓释片换成倍他乐克或者吲达帕胺，这要根据您的心率情况，心率快，用倍他乐克，心率正常，可以用吲达帕胺，前者属于b受体阻滞剂，后者属于利尿剂，都是最基本的降压药物。另外，血压的控制是一个综合的工程，您需要首先要保持一个愉快的心情，清淡饮食，戒烟限酒，保持体重在标准范围内，少吃盐和油腻食物，多锻炼，充足睡眠，才能维持在一个比较稳定的水平，尽可能减少并发症。希望我的回答能给您一些帮助，祝您开心。

追问： 原来吃的是缓释1，觉的时间太短了，坚持不到十二小时，自己换成缓释2，觉得一样，没区别，总是到每天下午血压升高，低压90多，高压140多到150，以前没吃药是100-160，去年一年吃这两种药非常好，总是72-120，今年四月份开始就不行了，抗不住这该死的高血压，我还年青，吃什么药搭配最合适，给个绝招，跪谢！

回复： 您好，高血压的防治是没有绝招的，就是需要终身用药，但是您可以在用西药的基础上，配合一些中药治疗，比如口服点罗布麻泡水喝，同时最好查一下血脂，如果有血脂增高还要进行降血脂治疗。您是不是工作压力很大？一定要学会自我放松。现在可以换成依那普利和倍他乐克，吃几天看看效果如何，如果能稳定就坚持服用就可以了。

追问： 跪谢！

回复： 呵呵，您太客气了，祝您健康。