59babc988d4c 女 26岁
左侧膝关节间隙内侧变窄。左侧膝关节腔及髌上囊内见明显积液。呈t1wi低信号。t2wi高信号，左膝关节滑膜明显增厚，左侧股骨下端，胫骨上端关节面不光整，并见斑片状t1wi低信号，t2wi低信号，spair上高信号，前后交叉韧带及内外侧副韧带形态及信号未见明显异常，所见左侧膝关节内侧半月板前角被液体信号取代，内侧半月扳后角及侧半月扳前后角见2级信号。请问医生这严重吗？类风湿因子90.8参考<20抗链球菌溶血素o<25.0参考<116平均血小板体积7.8参考9---13fl血沉29以上参考0到20其他的正常。请问医生这严重吗？该怎么治疗。现在就是膝盖肿，有点热，走路会痛，也没晨僵，或多个地方肿痛，这到底算不算类风湿呢？
病情分析：您好，从病史和检查结果不支持类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种累及多关节的自身免疫性疾病，表现为多个小关节、对称性、游走性的疼痛、肿胀，多伴有晨僵，类风湿因子的值多较高。而您为单个关节病变，考虑为关节炎。类风湿因子阳性并不一定都是类风湿。 追问： 可是医院说是类风湿性关节炎，里面有积液，要做微创手术。您是怎么治疗呢 回复： 微创手术是针对局部关节的，如为类风湿性关节炎，仅此手术治疗是不够的。还要请风湿科的医生给予内科药物治疗。 追问： 是啊，做了微创还要不停的吃药，治标不治本，可是医院给的说法就是类风湿性关节炎。，您看怎么办呢？ 回复： 如果能明确为类风湿，术后长期口服药物治疗是必须的。因为此病为自身免疫性疾病，目前还没有太好的办法，包括中西药治疗。局部手术治疗是改善局部关节的损伤。
