关节炎

党兴　主任医师　骨科-骨外科

南阳市第一人民医院

咨询范围：各种类型骨折、关节脱位及软组织损伤，股骨头缺血性坏死、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，颈椎病，各关节炎...详情>>

病情分析：您好！根据您的描述，有可能是类风湿性关节炎的表现。盐酸曲马多缓释片就是止疼药。不知道你早上是否有手指关节有疼痛和麻木的感觉，不能发弯，用专业术语叫做“晨僵”，是类风湿性关节炎的典型表现。建议您到当地正规医院，抽血检查类风湿因子、抗O、C–反应蛋白、血沉，确诊是否是类风湿性关节炎。然后对症治疗。祝您健康！

追问： 去年有晨僵，但是类风湿炎症，抗o阴性，血沉反应蛋白高，现在都正常但是关节还是肿痛谢谢！

回复： 您好，有大约30%的类风湿关节炎病人血液检查是没有异常的。建议您到医院风湿免疫科就诊。

追问： 风湿科就诊2个月了，24号风湿免疫科医生给我说不是风湿的又不是类风湿他说的？不知道该怎么进行下一步？？现在检查一切正常

回复： 您好！如果是这样的话，建议您带着相关化验检查资料，换家医院就诊，每个医生的诊疗思路是不同的，可以按照类风湿性关节炎诊断性治疗，盐酸曲马多缓释片只是止痛的。

追问： 我是换了个骨科医生看的，他说要吃这个止痛药，而且只能吃这个吃别的没有用！他为什么这么说呢！中医院有风湿免疫科吗？

回复： 类风湿性关节炎是很难根治的，除了药物治疗外，还需配合理疗、功能锻炼等来保持肌力和关节功能。您可以试试服用甲氨蝶呤，剂量和方法一定要在医生的详细指导下进行。但在治疗期间应定期检查血象、肝肾功能。一般情况下积极对症治疗。服用吡罗昔康片或者芬必得胶囊以及物理疗法理疗。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物，不能受凉。中医院有风湿免疫科的。