9a6aec582ea8 男 38岁
我去医院体检，查出血粘度高，医生给开了阿司匹林熔肠片，说一直喝吧，我想问医生，是不是要一辈子不停的喝呀?
病情分析：你好，血粘度高，容易引起血小板聚集，导致血栓的形成。所以小剂量的阿司匹林能有效抑制血栓的形成。建议你先服用1个月，再去医院复诊，看看治疗效果。然后定期（3个月左右）复诊，待血粘度恢复正常，在医生的指导下，可以停药的。 追问： 我现在每天两片，每片50mg，可以吗 回复： 可以的。推荐每日晨起空腹顿服100mg，可有效抑制血小板聚集。 追问： 喝了快两个月了，也没什么明显的感觉 回复： 因为是全身的血液血粘度高。所以小剂量的阿司匹林发挥药效需要一个很长的过程，所以这是需要长期调理的。 追问： 那我再喝两三个月吧，我主要是怕有副作用 回复： 是药物就有副作用，但是副作用不一定都会出现的。但是效益风险比远大于1，所以是可以长期服用的。而且有很多高血压患者，终生服用小剂量的阿司匹林，也没有多大异样。 追问： 谢谢大夫了，我血压也偏高，高压一百四，低压九十五，喝〇号降压药正常了，我现在不是每天喝降压药，但我每天都量血压，很正常，所以三到五天喝一次降压药，这样对吗?是不是应该每天喝降压药?听人说降压药一旦喝开就不能断了，我也不懂，请大夫告知 回复： 这样是非常不科学的，而且高血压用药是通过全身检查后，医生根据你的实际情况，制定的用药方案。你这样用药是比较危险的。降压药是需要终生服用的。 追问： 这该怎么办?我是自己用药的，没有到医院请医生检查过血压，是在村卫生所量的血压，我该怎么办?现在去医院量吧，肯定是正常的，这该怎么办?急死我了 回复： 不是量血压这么简单的。最好去医院做个全身体检，再让医生跟你指定个性化治疗方案。 追问： 我做了全身检查了，最后除了血粘度高一切正常，才开了阿司匹林的药，血压是在村卫生所量的，低压95，村里的赤脚医生建议用降压药，喝了一种降压药，三天没反应，建议换药，我就用了〇号，要不我每天喝行吗? 回复： 最好去比较大的医院查一下，这种卫生所的设备陈旧，测出的结果，个人认为不可信。 追问： 我全身检查的时候就是在大医院查的，省医院也去过，结果一样，只是血粘度高 回复： 因为血压不正常，主要是由于血粘度较高引起的反射性调节引起的，坚持服用阿司匹林吧！ 追问： 现在只是血压的问题，想请教你该怎么办?因为现在去医院量也是正常的，要不一直不要喝药等血压高的时候再去量怎么样? 追问： 那现在的降压药该怎么办?继续喝还是只喝阿司匹林吧? 回复： 你这种高血压属于轻度高血压，严格说，是不需要药物治疗的。采用非药物治疗（生活方式干预）：1.减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐，而钾盐摄入则严重不足，因此，所有高血压患者均应采取各种措施，尽可能减少钠盐的摄入量，并增加食物中钾盐的摄入量。2.控制体重：超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险，适当降低升高的体重，减少体内脂肪含量，可显著降低血压。3.不吸烟：吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。戒烟的益处十分肯定，而且任何年龄戒烟均能获益。4.限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。每日酒精摄入量男性不应超过25克；女性不应超过15克。不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量：白酒、葡萄酒（或米酒）与啤酒的量分别少于50ml、100ml、300ml。5.体育运动：一般的体力活动可增加能量消耗，对健康十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖代谢等。因此，建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动；而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。6.减轻精神压力，保持心理平衡：心理或精神压力引起心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。 追问： 大夫?告我该喝还是该停降压药? 回复： 你这种高血压属于轻度高血压，严格说，是不需要药物治疗的。 回复： 但是阿司匹林还是要服用的。 追问： 谢谢大夫 追问： 钠盐和钾盐不一样? 追问： 超巿卖的盐有钠盐和钾盐之分吗? 回复： 对的。你现在属于轻度高血压，是不能乱服药的，通过日常的生活习惯，就能慢慢恢复正常的，所以上面说的比较详细，希望你认真看完，对你的健康是非常有帮助的。 回复： 只有钠盐。 追问： 那我干脆只喝阿司匹林吧，平时注意生活习惯吧 追问： 我每天都量血压的，你告我什么情况下就该用降压药了? 回复： 2级高血压（中度）收缩压160–179和/或舒张压100–109，就要用药物干预了。 追问： 好的，太谢谢你了大夫 回复： 不客气，祝你健康！
