许毅医生在线为您解答健康问题:
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回想这几年的事情,我一直认为我是一个不幸的孩子,是上帝的弃儿,我妈妈今年44岁,是一名中学教师,八年前,我爸爸出差在外,突然遭遇车祸而亡。在出差前,妈妈与爸爸曾为一件小事而“拌嘴”,爸爸一气之下,说出了:“我再也不回来了”的气话。爸爸过世后,妈妈悲痛欲绝,常常自责,认为是自己和爸爸吵架,导致爸爸再也无法回到这个家了。常常喃喃自语:“我要和他说清楚,我是要他回家的。我只是和他怄气,不是真正的不要他回家”。自此以后,无法继续上班,也不能继续担任教学任务。一直在家“休养”。在八年的时间里,妈妈很少外出,生活非常被动。对我也无法很好地照顾。只能在奶奶的督促下,被动地干一些家务。常常呆坐一边,自言自语, 不断地回顾当时他俩吵架的情景,却很少回忆爸爸去世时的场景。在此期间,妈妈不愿意和任何人接触,即使是原来非常要好的同事,也不主动联系,更不和他们一起外出活动。在我们的安排下,到国外姨家“休养”1年多,也从不外出,只是在家做家务,甚至没有离开过居住的城市。姨带妈妈到一些旅游风景区游玩,她也要求尽快结束回家。最近妈妈自己说每天晚上无法入睡, 因为自从爸爸去世以后,几乎每天晚上做噩梦,梦见爸爸和她吵架的情景。经常惊醒,所以害怕睡觉。为了给妈妈解除痛苦,我们带妈妈来到了浙江大学医学院附属第一医院的精神卫生科,当时接诊的是许毅医生,许医生问了妈妈一些情况,妈妈意识清晰,对答切题, 语调低沉,语速很慢,面部表情淡漠。当谈到与爸爸吵架的情况时,妈妈情绪激动,反复强调自己不是故意不要爸爸回家的。妈妈自己说:“我要和他说清楚,我是喜欢他的,我没有存心不让他回家”。许医生问妈妈如何才能和丈夫说清楚时,妈妈承认自己曾经有过自杀的念头,认为只有这样才能和丈夫沟通。问到她自言自语的情况时,妈妈说:“我总觉得要和丈夫说清楚,我总觉得丈夫能够和我对话的,所以,我常自言自语,当然我知道他现在是听不见的”。许医生问到工作和孩子的培养问题时,妈妈表示从来就没有考虑过, 认为这些已经不重要了。谈到和朋友之间的联系以及自己其它的生活兴趣等,妈妈均表示已经和绝大多数朋友没有任何交往了。原因是自己觉得有罪,对不起大家,不愿意“拖累”朋友。生活也没有了任何兴趣,也出来不外出,甚至自己的衣物也是家人帮助买的。问完后,许医生给妈妈做了体格检查,最后诊断为创伤后应激障碍,许医生安排妈妈住院治疗,初期主要采用镇静剂和抗抑郁药物治疗。妈妈情绪基本稳定后,给予积极的支持性心理治疗和认知治疗。我们给予了充分的理解和配合,几乎是“无微不至”的关心和爱护。住院大约1周后,妈妈的睡眠问题开始有所改善。大约1个月以后,妈妈情绪明显平稳,强制性回忆也开始减少。对我们去医院探望,也能够表现出一些热情和关心。经过3个月的治疗,妈妈情绪状态基本正常,并且有了继续工作的愿望,最后终于痊愈出院。感谢许 医生的精心治疗。
焦虑,烦躁,不想吃东西,失眠患者性别:男患者年龄:34全部症状:焦虑,烦躁,不想吃东西,失眠发病时间及原因:因上次感情的事造成治疗情况:上次医院开来吃过赛乐特,碌消西泮。泰尔登三个月好了,这次一 次感冒又复发,现在还是在吃赛乐特,挂了碌消西泮掉针6天,现停挂了,吃着赛乐特还有其他药,十来天拉,挂盐水时挺舒服的,不挂不怎么舒服,还是有点焦虑,烦躁想要得到的帮助:得到在线医生的帮助
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出诊医院:浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科
医院地址:杭州市庆春路79号
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