苯妥英钠是癫痫大发作和局限性发作的首选药物，但对小发作无效，有时甚至使病情恶化。苯妥英钠还可以智利爱哦三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合症，苯妥英钠还能抗心律失常。但是苯妥英钠治疗癫痫持续状态时静注过快可引起心律失常，血压下降。口服过量引起急性中毒主要影响小脑-前庭功能，表现为眩晕、共济失调性步态和眼球震颤等，严重者出现小脑萎缩。苯妥英钠的服用者有20%可出现齿龈增生，服用时应该注意口腔卫生，防止齿龈炎。还可发生贫血，要及时补充四氢叶酸治疗。另外，苯妥英钠很容易有各种过敏反应发生，以及致畸作用。
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