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药品简介

【商品名称】
氢化可的松琥珀酸钠
【通用名称】
氢化可的松琥珀酸钠
【英文名称】
Hydrocortisone Sodium Succinate
【主要成份】
化学名称为:11β,17—二羟基—21—(3—羧基—1—羟丙氧基)孕甾-4-烯-3,20-二酮,—钠盐。分子式为:C25H33NaO8。分子量:484.52。
【性状及剂型】
原料药
【适应症】
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症,也用于过敏性和炎症性疾病等。
【规格】
----
【用法用量】
1.口服:肾上腺皮质功能减退,成人剂量20mg~25mg/日,清晨服2/3,午饭后服1/3;有应激情况时可增至80mg/日。小儿剂量每日按体表面积20mg~25mg/m2,分3次服。 2.肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象、过敏反应、哮喘持续状态、休克,每次醇型100mg静脉注射,或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注,可用至300mg/日,疗程不超过3~5日。 3.类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等,可用醋酸氢化可的松混悬液关节腔内注射,25mg~50mg/次,鞘内注射25mg/次。 4.注射临用前,用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
【不良反应】
长期大量应用糖皮质激素,可产生一系列不良反应: 1.医源性肾上腺皮质功能过高症:表现为满月脸、向心性肥胖、高胆固醇血症、高血糖、糖尿、肌肉萎缩无力、骨质疏松、多毛、痤疮、易受感染、低血钾、浮肿与高血压等,一般不需特殊治疗,必要时加用对症性治疗措施。 2.医源性肾上腺皮质功能减退症:主要发生在长期用糖皮质激素治疗的停药过程中。采用激素间歇用药,并注意停药措施,可能避免发生这类不良反应。 3.诱发或加重感染:长期应用能降低机体的免疫功能,常诱发继发性感染,或使机体内潜在感染病灶扩散,多见于病程较长、病情严重、体质虚弱者如白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征、结缔组织病等长期应用糖皮质激素类药物治疗的过程中。用于急性病毒感染,常可使病变扩散。 4.诱发消化道溃疡、出血、穿孔:常见恶心、呕吐、嗳气、反酸、腹胀、腹上区不适、腹痛等,严重者可诱发或加重胃、十二指肠溃疡。 5.可出现精神症状:欣快感、激动、失眠等症状,也可表现为抑制或诱发精神病。儿童大剂量时可引起惊厥,可用苯巴比妥或苯妥英钠对抗之。 6.诱发胰腺炎:糖皮质激素可使血清淀粉酶增高,可能是出现胰腺炎的征兆。 7.诱发胰腺炎:糖皮质激素可使血清淀粉酶增高,可能是出现胰腺炎的征兆。
【禁忌】
尚不明确。
【注意事项】
1.本品注射剂(醇型)中含有50%乙醇,必须充分稀释至0.2mg/ml后供静脉滴注用。 2.有中枢神经系抑制或肝功能不全者应慎用。 3.需用大剂量时应改用氢化可的松琥珀酸钠。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
尚不明确。
【老人用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
1.甲状腺机能亢进时,氢化可的松的灭活加速,可抑制生长激素的促生长作用。 2.胰岛素能拮抗糖皮质激素的多种作用。 3.甲状旁腺激素可升高血钙浓度,而糖皮质激素则抑制血清钙浓度。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
肾上腺皮质激素类药。氢化可的松琥珀酸钠是氢化可的松的盐类化合物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 1.抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。 2.免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。 3.抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用。
【药代动力学】
1.氢化可的松琥珀酸钠盐为水溶性制剂,可用于静脉注射或作为迅速吸收的肌肉注射剂而迅速发挥作用,其生物T1/2约为100分钟,血中90%以上的氢2.本品主要经肝脏代谢,转化为四氢可的松和四氢氢化可的松,大数代谢产物结合成葡糖醛酸酯,极少量以原型经尿排泄。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20093051
【是否医保】
非医保
【生产企业】
天津生物化学制药有限公司

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