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药品简介

【商品名称】
呋喃妥因肠溶片
【通用名称】
呋喃妥因肠溶片
【英文名称】
Nitrofurantoin Enteric-coated Tablets
【主要成份】
呋喃妥因。
【性状及剂型】
片剂(肠溶)
【适应症】
1.本品适用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染。 2.也可用于尿路感染的预防。
【规格】
50mg
【用法用量】
口服给药。 1.成人: (1)常用剂量:一次50~100mg,一日3~4次(单纯性下尿路感染用低剂量)。疗程至少1周,或用至尿培养转阴后至少3日。 (2)预防尿路感染反复发作:一日50~100mg,睡前服。 2.儿童: (1)常用剂量:1月以上小儿每日按体重5~7mg/kg,分4次服。疗程至少1周,或用至尿培养转阴后至少3日。 (2)预防尿路感染反复发作:一日1mg/kg,睡前服。
【不良反应】
1.恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应较常见。 2.皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等变态反应亦可发生,有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者尚可发生溶血性贫血。 3.头痛、头昏、嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统不良反应偶可发生,多属可逆,严重者可发生周围神经炎,原有肾功能减退或长期服用本品的病人易于发生。 4.呋喃妥因偶可引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等急性肺炎表现,停药后可迅速消失,重症患者采用皮质激素可能减轻症状;长期服用6月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,应及早停药并采取相应治疗措施。
【禁忌】
新生儿、足月孕妇、肾功能减退及对呋喃类药物过敏患者禁用。
【注意事项】
1.呋喃妥因宜与食物同服,以减少胃肠道刺激。 2.疗程应至少7日,或继续用药至尿中细菌清除3日以上。 3.长期应用本品6个月以上者,有发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的可能,应严密观察,及早发现,及时停药。因此将本品作长期预防应用者需权衡利弊。 4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症﹑周围神经病变﹑肺部疾病患者慎用。 5.对实验室检查指标的干扰:本品可干扰尿糖测定,因其尿中代谢产物可使硫酸铜试剂发生假阳性反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.因呋喃妥因可透过胎盘屏障,而胎儿酶系尚未发育完全,故妊娠后期孕妇不宜应用,足月孕妇禁用,以避免胎儿发生溶血性贫血的可能。 2.少量呋喃妥因可进入乳汁,诱发乳儿溶血性贫血,尤其是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,服用本品应停止哺乳。
【儿童用药】
1个月以内的新生儿禁用。
【老人用药】
老年患者应慎用,并宜根据肾功能调整给药剂量。
【药物相互作用】
1.可导致溶血的药物与呋喃妥因合用时,有增加溶血反应的可能。 2.与肝毒性药物合用有增加肝毒性反应的可能;与神经毒性药物合用,有增加神经毒性的可能。 3.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高和(或)血清半衰期延长,而尿浓度则见降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。
【药物过量】
1.本品过量的主要表现为呕吐。 2.本品过量无特效解毒药,需进一步诱导呕吐,并给予大量补液,以保证药物随尿液排泄,本品也可经透析清除。
【药理毒理】
1.本品为抗菌药,大肠埃希菌对本品多呈敏感,产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对本品敏感,铜绿假单胞菌通常对本品耐药。本品对肠球菌属等革兰阳性菌具有抗菌作用。 2.本品的抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响,在酸性尿液中的活性较强,抗菌作用机制为干扰细菌体内氧化还原酶系统,从而阻断其代谢过程。
【药代动力学】
1.本品微晶型在小肠内迅速而完全吸收,大结晶型的吸收较缓,与食物同服可增加两种结晶型的生物利用度。 2.血清中药物浓度甚低,尿中的浓度较高。 3.本品可透过胎盘和血-脑脊液屏障。 4.血清蛋白结合率为60%。 5.血消除半衰期(t1/2β)为0.3~1小时。 6.肾小球滤过为主要排泄途径,少量自肾小管分泌和重吸收,30%~40%迅速以原形经尿排出,大结晶型的排泄较慢,本品亦可经胆汁排泄,并经透析清除。
【贮藏】
密封,置阴凉处。
【包装】
瓶装
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H51022006
【是否医保】
非医保
【生产企业】
地奥集团成都药业股份有限公司

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