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药品简介

【商品名称】
盐酸阿夫唑嗪缓释片
【通用名称】
盐酸阿夫唑嗪缓释片
【英文名称】
Alfuzosin Hydrochloride Sustained Release Tablets
【主要成份】
本品主要成份及其化学名称为:盐酸阿夫唑嗪。
【性状及剂型】
片剂(缓释)
【适应症】
本品适用于良性前列腺增生的功能性症状。
【规格】
5mg
【用法用量】
1.推荐剂量,每天1片(10mg)长效缓释片,晚饭后立即服用。 2.该片剂需整片吞服,不能咀嚼。或遵医嘱。
【不良反应】
1.使用本品治疗的患者中,最常见的不良反应是:胃肠道紊乱,恶心,胃痛,腹泻 眩晕,头昏,不适 头痛。 2.罕有下列情况报道:体位性低血压、晕厥、心动过速、心悸、胸痛(参见[注意事项])、乏力、瞌睡、水肿、潮红、口干、皮疹、瘙痒。 3.如服用本品时,出现任何不良事件或不良反应,请与医生联系。
【禁忌】
本品在下列情况下禁止使用: 1.对本品成份过敏。 2.体位性低血压。 3.肝功能衰竭。 4.严重肾功能衰竭(肌苷清除率<30ml/min=肠梗塞(片剂中含蓖麻油)。 5.使用本品时合用α-阻滞剂类抗高血压药。
【注意事项】
1.在某些患者中,尤其是那些正在使用抗高血压药物治疗的患者,在服药后数小时内可能发生体位性低血压,同时可伴有其它症状(头晕的感觉,疲劳和出汗)。以上这些症状通常是、暂时的,发生在治疗开始时,一般不会妨碍继续治疗。应告知患者有关的症状发作情况。 2.建议谨慎用药,尤其是老年患者。 3.心脏病患者不应给予本品单药治疗。 4.应同时对冠状动脉功能缺陷进行特殊的治疗。 5.如果心绞痛反复发作或加剧,应停止本品治疗。 6.由于有发生体位性低血压的危险,尤其是在使用本品的开始阶段,因此驾驶员和机械操作者应特别注意。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.治疗适应症中不涉及妇女。 2.在妊娠期间服用本品的安全性以及本品是否分泌入乳汁中尚不清楚。
【儿童用药】
治疗适应症中不涉及儿童,目前尚无有关儿童用药的资料。
【老人用药】
老年患者建议谨慎用药。
【药物相互作用】
1.不建议合用的药物,α阻滞剂类抗高血压药(哌唑嗪,乌拉地尔,莫尼地尔),增加低血压效应,有发生严重体位性低血压的危险。 2.需注意的合用药,抗高血压药物,增加抗高血压作用和发生体位性低血压的危险(附加效应)。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
1.良性前列腺增生(BPH)症状与解剖学(静态)和功能(动态)两种因素有关,静态因素与前列腺的体积有关,单一前列腺体积的变化与症状的严重性无关,动态因素是指前列腺及其包膜、膀胱颈、膀胱基底部以及前列腺尿道部平滑肌张力的功能,平滑肌张力受α-肾上腺素能受体的调节。 2.阿夫唑嗪显示出对下尿道α1-肾上腺素能受体的选择性,它对这些受体的拮抗作用可使膀胱颈部和前列腺部平滑肌舒张,改善尿流,缓解良性前列腺增生症状。 3.致突变作用:在Ames试验和小鼠淋巴瘤试验中,本品无致突变作用,在中国仓鼠卵巢细胞试验和小鼠体内微核试验中无诱裂作用。本品不诱发人细胞系的DNA修复。 4.生殖毒性: (1)雄性大鼠连续26周每天口服阿夫唑嗪,剂量至250mg/kg/天(相当于人体暴露量的数百倍),未发现生殖器官毒性。 (2)雄性大鼠连续70天口服剂量至125mg/kg/天,未观察到生育力损伤。大鼠和狗的给药剂量分别为25mg/kg、20mg/kg(以游离药物的AUC值计,分别相当于人体暴露量的12倍和18倍)时,尽管未导致大鼠生育力受损,但使发情周期受到抑制。 5.致癌作用: (1)雌、雄小鼠连续98周混饲阿夫唑嗪100mg/kg/天(以游离药物的AUC值计,分别相当于人体暴露量的13倍和15倍),肿瘤发生率未见与给药有关的增加。 (2)同样地,雌、雄大鼠连续104周混饲阿夫唑嗪100mg/kg/天(以游离药物的AUC值计,分别相当于人体暴露量的53倍和37倍),肿瘤发生率未见与给药有关的增加。
【药代动力学】
1.吸收: (1)在进食时服用10mg本药的绝对生物利用度为49%。 (2)在进食时多次口服本药10mg,血药浓度达峰时间为8小时,Cmax和AUC0-24分别为13.6±5.6ng/ml和194±75ng.h/mL。 (3)单次和多次口服剂量至30mg,本品药动学呈线性,第二次服药后血药浓度达稳态,阿夫唑嗪达稳态时的血药浓度比单次服药高1.2~1.6倍。在禁食时吸收度下降50%,因此,应在进餐后立即服用本药。 2.分布:健康中年男性志愿者静注给药后的分布容积为3.2L/kg。体外试验显示,阿夫唑嗪与人血浆蛋白具有中度的结合率(82%~90%),在5-5000ng/mL的浓度范围内血浆蛋白结合率呈线性。 3.代谢:阿夫唑嗪在肝脏进行广泛代谢,只有11%的给药剂量以原形药的形式经尿液排泄。阿夫唑嗪通过三种代谢途径进行代谢:氧化、O-去甲基化和N-脱烃化。代谢物不具有药理活性。CYP3A4为参与本品代谢的主要肝脏同功酶。 4.排泄和消除:在口服14C-标记的阿夫唑嗪溶液后,7天后放射活性在粪便和尿液中的回收率分别为给药量的69%和24%。口服本品10mg后的表观消除半衰期为10小时。 5.特殊人群的药动学研究老年患者:在对BPH患者进行的III期临床试验中,药动学评价显示,阿夫唑嗪血药浓度的达峰时间与年龄无关。但是,谷浓度与年龄呈正相关。年龄≥75岁的患者的浓度比年龄低于65岁的患者大约高35%。 6.肾功能受损患者:与肾功能正常者相比,肾功能轻度、中度或重度受损患者的平均Cmax和AUC值大约增加50%。 7.肝功能不全患者:中度或重度肝功能不全(Child-PughB级和C级)的血浆表观清除率(Cl/F)比健康受试者大约低1/3~1/4,清除率下降的结果导致前者的血药浓度比后者高3~4倍,因此,中度至重度肝功能不全的患者禁用本品。目前,尚未进行本品在轻度肝功能不全患者中的药动学研究。
【贮藏】
密封保存
【包装】
5mg
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20064331
【是否医保】
非医保
【生产企业】
山东鲁南贝特制药有限公司

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