科瑞(哈西奈德溶液)说明书_功效_作用

药品简介

【商品名称】

科瑞

【通用名称】

哈西奈德溶液

【英文名称】

Halcinonide Solution

【主要成份】

哈西奈德

【性状及剂型】

搽剂

【适应症】

本品适用于接触性湿疹﹑异位性皮炎﹑神经性皮炎﹑面积不大的银屑病﹑硬化性萎缩性苔藓﹑扁平苔藓﹑盘状红斑性狼疮﹑脂溢性皮炎（非面部）﹑肥厚性瘢痕。

【规格】

0.1%*8ml

【用法用量】

外涂患处每日早晚各一次。

【不良反应】

1.少数患者涂药部位的皮肤发生烧灼感，刺痛，暂时性瘙痒。 2.长期应用可发生皮肤毛细血管扩张（尤其面部），皮肤萎缩，萎缩纹（青少年易发生）皮肤萎缩后继发紫癜，瘀斑，皮肤脆弱，多毛症，毛囊炎，粟丘疹，皮肤脱色，延缓溃疡愈合，封包法在皮肤皱褶部位容易继发真菌感染。 3.经皮肤吸收多时，可发生全身性不良反应（参看注意事项）。

【禁忌】

下列患者禁用： 1.对该药过敏者。 2.由细菌﹑真菌﹑病毒和寄生虫引起的原发性皮肤病变。 3.溃疡性病变。 4.痤疮﹑酒渣鼻。 5.眼睑部用药(有引起青光眼的危险)。 6.渗出性皮肤病。 7.面部不宜应用。

【注意事项】

1.大面积大量用药或封包方式可使经皮吸收多，可发生全身反应，尤其是低龄儿童和婴幼儿，出现可逆性柯兴氏征及生长迟缓。 2.突然停药可出现急性肾上腺皮质功能不全。 3.出现局部不耐受现象，应停药并寻找原因。 4.警惕留在皮肤皱褶部位和尿布中的药物可吸收入体内。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.尚无人局部用药致畸作用的研究，妊娠期应慎用。 2.外用经皮吸收大量时可从乳汁排泄，哺乳期慎用。

【儿童用药】

1.应微面积，短期应用，一旦消退迅速停药，一岁以内儿童尽量不用此药。 2.避免长期大量封包给药。

【老人用药】

避免长期大量封包给药。

【药物相互作用】

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药理毒理】

1.抗炎作用： (1)本品为局部用药，为高效含氟和氯的皮质类固醇，具有抗炎，抗瘙痒和血管收缩作用。本 (2)品在去炎松的骨架上，以氯原子取代21位羟基，其血管收缩试验测定抗炎效价倍数为360，已有证据认为血管收缩试验强度与疗效相一致。 (3)其抗炎止痒的作用机理是提高β受体对儿茶酸胺的反应性，通过激活腺苷环化酶使CAMP生成增多，并抑制磷酸乙酯酶使CAMP破坏减少，结果使细胞中cAMP年浓度增高，同时又抑制组织胺的释放。 (4)本品抑制大鼠和小鼠肉芽肿增生的作用与地塞米松相似，用甲醛致小鼠和大鼠后足跟肿胀法观察，本品和地塞米松均有明显的抑制作用，而用高5倍量的氢化可的松也无抑制作用。 (5)本品对胸腺及脾脏有明显的减重作用。 2.对各类细胞的选择性药理作用：减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞数量，抑制淋巴细胞增殖及细胞因子生成，抑制巨噬细胞分化及吞噬活性，抑制中性粒细胞粘附，降低血管内皮细胞通透性，抑制成纤维细胞增殖及胶原合成，抑制皮脂腺细胞活性。 3. 抗增生作用：本品具有抗有丝分裂作用，它降低PNA的转录，从而降低DNA的合成，也影响DNA 的修复，结果使表皮变薄，尤其对胶原的合成影响最大。 4.免疫抑制作用：本品通过与细胞浆的皮质类固醇受体结合，发生一系列反应，激活了细胞中“溶胞基因” 的表达；它诱导淋巴细胞中核内DNA裂解直接杀伤淋巴细胞的死亡。 5.急性毒性试验，肌肉注射雌性小鼠LD50为84mg/kg，雄性小鼠LD50为35mg/kg；腹腔注射雄性小鼠LD50为215mg/kg；灌胃给药从250~1500mg/kg未见动物死亡。 6.亚急性毒性试验，主要表现为胸腺和淋巴细胞的损伤。 7.局部外用本品的致畸性尚无研究，但口服未见用药的人群致畸危险高于一般人群。大面积大量应用本品或封包用药，发现对丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的抑制作用。

【药代动力学】

1.包括制剂基质、表皮屏障的完整性以及封包等多种因素决定外用本品的经皮吸收量，通过正常完整的皮肤也可吸收，炎症性皮肤和或其它皮肤病经皮吸收增加。 2.经皮吸收后其药代动力学的行为与系统应用相同，即不同程度的与血浆蛋白结合。 3.主要肝脏代谢然后从肾脏排泄，也有部分从胆汁排泄。

【贮藏】

密封保存

【包装】

8ml/瓶，1瓶/盒。

【有效期】

24个月

【批准文号】

国药准字H50021460

【是否医保】

非医保