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药品简介

【商品名称】
盐酸丙米嗪片
【通用名称】
盐酸丙米嗪片
【英文名称】
Imipramine Hydrochloride Tablets
【主要成份】
盐酸丙米嗪。
【性状及剂型】
中国药典剂型 片剂
【适应症】
1.本品用于各种抑郁症。 2.因具有振奋作用,适用于迟钝型抑郁,但不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。 3.亦可用于小儿遗尿症。
【规格】
25mg
【用法用量】
口服。 1.常用量:开始一次25~50mg,一日2次,早上与中午服用,晚上服药易引起失眠,不宜晚上使用。以后逐渐增加至一日总量100~250mg。 2.高量:一日不超过300mg。 3.维持量一日50~150mg。 4.小儿遗尿症,一次25~50mg,一日1次,睡前1小时服用。
【不良反应】
1.治疗初期可能出现失眠与抗胆碱能反应,如多汗,口干,震颤,眩晕,心动过速,视物模糊,排尿困难,便秘或麻痹性肠梗阻等。 2.大剂量可发生心脏传导阻滞,心律失常,焦虑等。 3.其他有皮疹,体位性低血压。偶见癫痫发作和骨髓抑制或中毒性肝损害。
【禁忌】
1.严重心脏病、青光眼、排尿困难、支气管哮喘、癫痫、甲状腺功能亢进、谵妄、粒细胞减少、肝功能损害者禁用。 2.对三环类药过敏者禁用。
【注意事项】
1.本品不得与单胺氧化酶抑制药合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。 2.用药期间应定期检查血象,肝,肾功能。 3.患者有转向躁狂倾向时应立即停药。 4.用药期间不宜驾驶车辆,操作机械或高空作业。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.孕妇禁用。 2.哺乳期妇女在使用本品期间应停止哺乳。
【儿童用药】
1.6岁以下儿童禁用。 2.6岁以上儿童酌情减量。
【老人用药】
从小剂量开始,视病情酌减用量,尤须注意防止体位性低血压,以免摔倒。
【药物相互作用】
1.本品与乙醇合用,可使中枢神经的抑制作用增强。 2.本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。 3.本品与抗组胺药或抗胆碱药合用,药效相互加强。 4.本品与雌激素或含雌激素的避孕药合用,可增加本品的不良反应。 5.本品与肾上腺素受体激动药合用,可引起严重高血压与高热。 6.本品与甲状腺制剂合用,可互相增效,导致心律失常。 7.与单胺氧化酶抑制剂合用,有发生高血压的危险。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
1.本品为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统对去甲肾上腺素和5-羟色胺这二种神经递质的再摄取,从而使突触间隙中这二种神经递质浓度增高,发挥抗抑郁作用。 2.本品还有抗胆碱,抗α1肾上腺素受体及抗H1组胺受体作用,但对多巴胺受体影响甚小。
【药代动力学】
1.口服吸收好,生物利用度29~77%,蛋白结合率76~95%,半衰期(t1/2)为9~24小时,分布容积(Vd)15~30L/kg。 2.主要在肝脏代谢,活性代谢产物为去甲丙咪嗪。 3.自肾脏排泄,可分泌入乳汁,老年病人对本品的代谢与排泄能力下降,敏感性增强,应减少用量。
【贮藏】
密封,置阴凉处。
【包装】
25mg×100片/瓶
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H31020406
【是否医保】
非医保
【生产企业】
上海中西三维药业有限公司

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